تعرف على المزيد حول العناية بالعيون بالقرنية

إذا كنت تعاني من إصابة في القرنية ، أو حساسية تؤثر على القرنية أو مرض القرنية أو اضطرابها ، فقد تعاني من ألم في العين ، أو حساسية للضوء ، أو ضعف في الرؤية أو رؤية ضبابية ، أو احمرار أو التهاب في العين ، أو صداع ، أو غثيان. إعياء. تختلف الأعراض من حيث مظهرها وشدتها.

أكثر أنواع الحساسية التي تصيب العين شيوعًا هي تلك المتعلقة بحبوب اللقاح ، خاصةً عندما يكون الطقس دافئًا وجافًا. تشمل الأعراض في العين الاحمرار ، والحكة ، والدموع ، والحرقان ، واللسان ، والإفرازات المائية ، على الرغم من أنها عادة ليست شديدة بما يكفي لتتطلب عناية طبية. تعمل قطرات العين المضادة للهستامين المزيلة للاحتقان على تقليل هذه الأعراض بشكل فعال. يمكن للأمطار والطقس البارد ، مما يقلل من كمية حبوب اللقاح في الهواء ، أن يوفر الراحة أيضًا. لمزيد من المعلومات ، انظر حقائق حول العين الوردية (التهاب الملتحمة).

تعد العدوى المرتبطة بالعدسات اللاصقة سببًا شائعًا لاستشارة أخصائي القرنية. يزيد استخدام العدسات اللاصقة (خاصة ارتداءها بين عشية وضحاها) من خطر الإصابة بعدوى القرنية. تشكل عدوى القرنية تهديدًا خطيرًا لرؤيتك ويتم علاجها بقوة بالمضادات الحيوية الموضعية. يمكن للمرضى الذين لم يعودوا مهتمين بارتداء العدسات اللاصقة الاستفسار عن LASIK Laser Vision Correction.

العين الجافة هي حالة تنتج فيها العين دموعًا أقل جودة أو أقل ولا تستطيع الحفاظ على سطحها مشحمًا. عادةً ما تكون الأعراض الرئيسية لجفاف العين هي الشعور بالحكة أو كما لو كان هناك شيء ما في عينك. تشمل الأعراض الأخرى لدغة أو حرقان في العين ، ونوبات من الدموع الزائدة التي تتبع فترات الجفاف ، وإفرازات من العين ، وألم واحمرار في العين. يشعر الأشخاص المصابون بجفاف العين أحيانًا كما لو أن جفونهم ثقيلة جدًا أو أن رؤيتهم مشوشة.

حثل القرنية هو حالة يفقد فيها جزء أو أكثر من أجزاء القرنية وضوحها الطبيعي بسبب تراكم المواد التي تغمر القرنية. هذه الأمراض:

عادة ما تكون موروثة

تؤثر على كلتا العينين

تقدم تدريجيًا

لا تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، ولا ترتبط بالأمراض التي تصيب أجزاء أخرى من العين أو الجسم

يحدث في الأشخاص الأصحاء.

تؤثر ضمور القرنية على الرؤية بطرق مختلفة. يتسبب بعضها في إعاقة بصرية شديدة ، في حين أن البعض الآخر لا يسبب مشاكل في الرؤية ولا يتم اكتشافه إلا أثناء فحص العين الروتيني. قد تسبب الحثل الأخرى نوبات متكررة من الألم دون أن تؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم. تشمل بعض أنواع ضمور القرنية الأكثر شيوعًا القرنية المخروطية ، وحثل فوكس ، وضمور الشبكة الشبكية ، وضمور بصمات الأصابع.

حثل فوكس

حثل فوكس هو مرض يتطور ببطء ويصيب عادة كلتا العينين ويكون أكثر شيوعًا عند النساء منه لدى الرجال. يمكن أن يتسبب في تدهور رؤيتك تدريجيًا على مدار سنوات عديدة ، لكن معظم الأشخاص المصابين بضمور فوكس لن يلاحظوا مشاكل في الرؤية حتى يبلغوا الخمسينيات أو الستينيات من العمر.

يحدث حثل فوكس بسبب التدهور التدريجي للخلايا في بطانة القرنية. الأسباب ليست مفهومة جيدًا. عادة ، تحافظ هذه الخلايا البطانية على توازن صحي للسوائل داخل القرنية. تمنع الخلايا البطانية السليمة القرنية من التورم وتحافظ على القرنية نظيفة. في حثل فوكس ، تموت الخلايا البطانية ببطء وتتسبب في تراكم السوائل والتورم داخل القرنية. تتكاثف القرنية وتصبح الرؤية مشوشة.

مع تقدم المرض ، عادة ما تؤثر أعراض حثل فوكس على كلتا العينين وتشمل:

الوهج الذي يؤثر على الرؤية في الإضاءة المنخفضة

عدم وضوح الرؤية الذي يحدث في الصباح بعد الاستيقاظ ويتحسن تدريجيًا خلال النهار

رؤية مشوهة ، حساسية للضوء ، صعوبة في الرؤية ليلاً ، ورؤية هالات حول الضوء ليلاً

ظهور بثور صغيرة ومؤلمة على سطح القرنية

قرنية غائمة أو ضبابية

تتمثل الخطوة الأولى في علاج حثل فوكس في تقليل التورم باستخدام القطرات أو المراهم أو العدسات اللاصقة اللينة. إذا كنت تعاني من مرض شديد ، فقد يقترح أخصائي العيون إجراء DMEK أو DSAEK لاستعادة وضوح القرنية.

جراحه تحدب القرنیه

القرنية هي ترقق تدريجي للقرنية يشوه سطح القرنية. والنتيجة هي رؤية ضبابية من الاستجماتيزم غير المنتظم. وهو أكثر أنواع ضمور القرنية شيوعًا في الولايات المتحدة ، حيث يصيب واحدًا من بين كل 2,000 أمريكي. هو الأكثر انتشارًا بين المراهقين والبالغين في العشرينات من العمر.

تتسبب القرنية المخروطية في ترقق منتصف القرنية وانتفاخها للخارج وتشكيل شكل مخروطي مستدير. هذا الانحناء غير الطبيعي للقرنية يمكن أن يسبب ضعف أو عدم وضوح الرؤية ، قصر النظر ، اللابؤرية ، وزيادة الحساسية للضوء.

أسباب القرنية المخروطية غير معروفة ، ولكن تشير الأبحاث إلى أن سببها على الأرجح هو مزيج من القابلية الوراثية جنبًا إلى جنب مع التأثيرات البيئية والهرمونية. حوالي 7 في المائة من المصابين بهذه الحالة لديهم تاريخ من القرنية في عائلاتهم. يتم تشخيص القرنية المخروطية بفحص المصباح الشقي. سيقيس أخصائي العيون أيضًا انحناء القرنية.

عادة ما تصيب القرنية المخروطية كلتا العينين. في البداية ، يتم تصحيح الحالة بالنظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. مع تقدم المرض ، قد تحتاج إلى عدسات لاصقة مُجهزة خصيصًا لتصحيح تشوه القرنية وتوفير رؤية أفضل.

في معظم الحالات ، تستقر القرنية بعد بضع سنوات دون التسبب في مشاكل حادة في الرؤية. قد يصاب عدد قليل من الأشخاص المصابين بالقرنية المخروطية بتندب حاد في القرنية أو يصبحون غير قادرين على تحمل العدسات اللاصقة. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، قد تصبح عملية زرع القرنية ضرورية.

الحثل الشبكي

حصل الحثل الشبكي على اسمه من نمط شبيه بالشبكة من الرواسب في طبقة سدى القرنية. تتكون الرواسب من الأميلويد ، وهو ألياف بروتينية غير طبيعية. بمرور الوقت ، تزداد الرواسب وتصبح الخطوط الشبكية معتمة ، وتتولى المزيد من السدى ، وتتقارب تدريجياً لإضعاف الرؤية.

على الرغم من أن الحثل الشبكي يمكن أن يحدث في أي وقت من الحياة ، إلا أنه يبدأ بشكل شائع في مرحلة الطفولة بين سن 2 و 7 سنوات. في بعض الأشخاص ، يمكن أن تتراكم رواسب الأميلويد تحت ظهارة القرنية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تآكل الظهارة ، ويسبب حالة تعرف باسم التآكل الظهاري المتكرر. يغير هذا التآكل الانحناء الطبيعي للقرنية ويسبب مشاكل مؤقتة في الرؤية. ويمكنه أيضًا كشف الأعصاب المبطنة للقرنية وتسبب ألمًا شديدًا.

لتخفيف هذا الألم ، قد يصف أخصائي القرنية قطرات ومراهم للعين لتقليل احتكاك الجفن بالقرنية. في بعض الحالات ، يمكن استخدام رقعة العين لتثبيت الجفن. عادة ما تلتئم التقرحات في غضون أيام ، على الرغم من أنك قد تشعر ببعض الألم خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية القادمة.

بحلول سن الأربعين ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بالحثل الشبكي من ندبات تحت الظهارة يمكن أن تؤثر على الرؤية لدرجة أن العلاج الأكثر فعالية سيكون زرع القرنية. على الرغم من أن النتائج المبكرة لزرع القرنية جيدة عادة ، إلا أن الحثل الشبكي قد يظهر مرة أخرى لاحقًا ويتطلب علاجًا طويل الأمد.

تنكس غشاء القبو الأمامي

يحدث تنكس الغشاء القاعدي الأمامي ، المعروف أيضًا باسم ضمور بصمة نقطة الخريطة ، عندما يتطور الغشاء القاعدي بشكل غير طبيعي ويشكل ثنيات في الأنسجة. تنشئ الطيات أشكالًا رمادية تشبه القارات على الخريطة. قد تكون هناك أيضًا مجموعات من النقاط المعتمة أسفل أو بالقرب من بقع تشبه الخريطة. في كثير من الأحيان ، تشكل الطيات خطوطًا متحدة المركز في القرنية المركزية تشبه بصمات الأصابع الصغيرة.

تشمل الأعراض عدم وضوح الرؤية ، والألم في الصباح الذي يقل أثناء النهار ، والحساسية للضوء ، والدموع المفرطة ، والشعور بوجود شيء ما في العين.

عادة ما يحدث تنكس الغشاء القاعدي الأمامي في كلتا العينين ويؤثر على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في وقت مبكر من الحياة. عادة ، سوف يندلع تنكس غشاء الطابق السفلي الأمامي بين الحين والآخر على مدار عدة سنوات ثم يختفي دون فقدان البصر.

يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من تنكس غشاء القبو الأمامي ولكن لا يعانون من أي أعراض. سيصاب الآخرون المصابون بالمرض بتآكل طلائي متكرر ، حيث ترتفع الطبقة الخارجية للظهارة قليلاً ، مما يؤدي إلى ظهور فجوة صغيرة بين الطبقة الخارجية وبقية القرنية. تعمل هذه التآكلات على تغيير الانحناء الطبيعي للقرنية وتسبب عدم وضوح الرؤية. قد تكشف أيضًا النهايات العصبية التي تبطن الأنسجة ، مما يؤدي إلى ألم متوسط ​​إلى شديد على مدى عدة أيام.

يمكن السيطرة على الانزعاج الناتج عن التآكل الظهاري باستخدام قطرات ومراهم مرطبة للعين. إذا كانت القطرات أو المراهم لا تخفف الألم وعدم الراحة ، فهناك جراحات خارجية تشمل:

ثقب القرنية الأمامي ، مما يساعد الخلايا على الالتصاق بشكل أفضل بالأنسجة

كشط القرنية لإزالة المناطق المتآكلة من القرنية والسماح للأنسجة السليمة بإعادة النمو

جراحة الليزر لإزالة المخالفات السطحية للقرنية

القوباء المنطقية هي إعادة تنشيط لفيروس الحماق النطاقي ، وهو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. إذا كنت قد أصبت بجدري الماء ، يمكن للفيروس أن يعيش داخل الخلايا العصبية لسنوات بعد زوال القروح. في بعض الأشخاص ، ينشط فيروس الحماق النطاقي في وقت لاحق من الحياة ، وينتقل عبر الألياف العصبية ، ويظهر في القرنية. إذا حدث هذا ، فقد يصف أخصائي العيون علاجًا مضادًا للفيروسات عن طريق الفم لتقليل مخاطر الالتهاب والتندب في القرنية. يمكن أن يسبب الهربس النطاقي أيضًا حساسية منخفضة في القرنية.

قد تظهر مشاكل القرنية بعد شهور من اختفاء الهربس النطاقي من باقي الجسم. إذا كنت تعاني من القوباء المنطقية في عينك أو أنفك أو على وجهك ، فمن المهم أن يتم فحص عينيك بعد عدة أشهر من إزالة القوباء المنطقية.

تعد المتلازمة البطانية القزحية القرنية (ICE) أكثر شيوعًا عند النساء وتتطور عادةً بين سن 30-50. لدى ICE ثلاث ميزات رئيسية:

تغيرات مرئية في القزحية ، الجزء الملون من العين

تورم القرنية

الزرق

عادة ما يوجد الجليد في عين واحدة فقط. وهو ناتج عن حركة الخلايا البطانية من القرنية إلى القزحية. يؤدي فقدان الخلايا من القرنية إلى تورم القرنية وتشوه القزحية والبؤبؤ. تحجب حركة الخلايا هذه أيضًا قنوات تدفق السوائل في العين ، مما يسبب الجلوكوما.

لا يوجد علاج لوقف تقدم الجليد ، ولكن يمكن علاج الجلوكوما. إذا أصبحت القرنية منتفخة لدرجة ضعف الرؤية بشكل كبير ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية زرع القرنية.

التهاب القرنية هو التهاب في القرنية. يمكن أن يحدث التهاب القرنية غير المعدي بسبب إصابة طفيفة أو من ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة. العدوى هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القرنية. يمكن أن يحدث التهاب القرنية المعدي بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات. في كثير من الأحيان ، ترتبط هذه العدوى أيضًا بتآكل العدسات اللاصقة ، خاصة التنظيف غير السليم للعدسات اللاصقة أو الإفراط في استخدام العدسات اللاصقة القديمة التي يجب التخلص منها. عادةً ما تُعالج التهابات القرنية البسيطة بقطرات العين المضادة للبكتيريا. إذا كانت المشكلة شديدة ، فقد تتطلب علاجًا مكثفًا بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات للقضاء على العدوى ، وكذلك قطرات العين الستيرويدية لتقليل الالتهاب.

هربس العين ، أو هربس العين ، هو عدوى فيروسية متكررة يسببها فيروس الهربس البسيط (HSV-1). هذا هو نفس الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد. يمكن أيضًا أن يكون سبب الهربس العيني هو فيروس الهربس البسيط (HSV-2) الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي والذي يسبب الهربس التناسلي.

يمكن أن يسبب الهربس العيني تقرحات على الجفن أو سطح القرنية ، ومع مرور الوقت قد ينتشر الالتهاب بشكل أعمق في القرنية والعين ، ويتطور إلى عدوى أكثر خطورة تسمى التهاب القرنية اللحمي. لا يوجد علاج للهربس العيني ، لكن يمكن السيطرة عليه بالأدوية المضادة للفيروسات.

الظفرة هي أنسجة زهرية مثلثة الشكل تنمو على القرنية. ينمو بعض الظفرة (الجمع من أجل الظفرة) ببطء طوال العمر ، بينما يتوقف البعض الآخر عن النمو. نادرًا ما تنمو الظفرة بشكل كبير بحيث تغطي بؤبؤ العين.

تعد الظفرة أكثر شيوعًا في المناخات المشمسة وعند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. أسباب التهاب الظفرة غير واضحة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأشخاص الذين يصابون بظفرة العين عادةً ما يقضون وقتًا طويلاً في الهواء الطلق ، يعتقد الباحثون أن التعرض المزمن للأشعة فوق البنفسجية من الشمس قد يكون أحد العوامل.

لحماية نفسك من الإصابة بالظفرة ، ارتدِ نظارات شمسية أو قبعة واسعة الحواف في الأماكن التي يكون فيها ضوء الشمس قويًا. إذا كنت مصابًا بواحد أو أكثر من الظفرة ، فقد يُنصح باستخدام قطرات مرطبة لتقليل الاحمرار وتهدئة التهيج.

نظرًا لأن ظفرة العين مرئية ، فقد يرغب بعض الأشخاص في إزالتها لأسباب تجميلية. ومع ذلك ، لا يوصى بإجراء جراحة لإزالة الظفرة إلا إذا كان يؤثر على الرؤية. حتى لو تمت إزالتها جراحيًا ، فقد تنمو الظفرة مرة أخرى ، خاصة إذا تمت إزالتها قبل سن الأربعين.

متلازمة ستيفنز جونسون (SJS) ، وتسمى أيضًا الحمامي متعددة الأشكال الكبرى ، هي اضطراب في الجلد يؤثر أيضًا على العينين. يتميز SJS ببثور مؤلمة على الجلد والأغشية المخاطية للفم والحلق والأعضاء التناسلية والجفون.

في كثير من الأحيان ، يبدأ SJS بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، متبوعة بطفح جلدي أحمر مؤلم أو أرجواني من البثور التي تنتشر. يمكن أن يسبب SJS التهاب الملتحمة الحاد والتهاب القزحية (التهاب داخل العين) وبثور القرنية وتآكلها وثقوب القرنية. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي SJS إلى فقدان البصر بشكل كبير.

السبب الأكثر شيوعًا لـ SJS هو رد الفعل التحسسي لعقار أو دواء ، خاصةً أدوية السلفا. كما أنه يرتبط بالعدوى الفيروسية.

قد يشمل علاج العين الدموع الاصطناعية أو قطرات العين المرطبة أو المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات. حوالي ثلث أولئك الذين يصابون بـ SJS سيصابون بنوبة واحدة أو أكثر من المرض. يحدث SJS في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء ، وغالبًا ما يصيب الأطفال والشباب دون سن 30 ، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في أي عمر.