ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક્સ અને કોસ્મેટિક સર્જરી વિકલ્પો વિશે વધુ જાણો
ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક સર્જરી શું છે? શરતો, સારવાર વિકલ્પો અને વધુ!
એક નજરમાં:
જાણવા અને યાદ રાખવા જેવી બાબતો:
- ઓક્યુલોપ્લાસ્ટીક કોસ્મેટિક સર્જરી એ નેત્રરોગવિજ્ઞાનની એક શાખા છે જે પોપચા, આંસુ સિસ્ટમ અને ભ્રમણકક્ષા (આંખોની આસપાસના હાડકાં) ના રોગો અને સર્જરી સાથે કામ કરે છે.
- ઓર્બિટલ અને કોસ્મેટિક આંખના ઢાંકણની સ્થિતિની વિશાળ વિવિધતા છે જેનો ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક સર્જરી દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, જેમાં પેટોસીસ (ડ્રૂપી પોપચા), ડર્માટોકેલેસીસ (બેગી પોપચાં), એન્ટ્રોપીયન (પોપચાને ફેરવવું), એકટ્રોપિયન (આઉટ-ટર્નિંગ) નો સમાવેશ થાય છે. પોપચાંની), બ્લેફેરોસ્પેઝમ (ખૂબ, અતિશય ઝબકવું, અને પોપચાંનું બંધ થવું), સૂકી આંખો અને અતિશય ફાટી જવું.
ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક કોસ્મેટિક સર્જરી વિશે
ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક કોસ્મેટિક સર્જરી શું છે?
ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓ વધુ ગતિશીલ અને જુવાન દેખાવ પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે. ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓમાં ઉપલા પોપચાંની વધારાની પેશી અને નીચલા ઢાંકણાની નીચે ફેટી બેગની શિલ્પનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કપાળ અને કપાળને ઉપાડવા અને ટોન કરવા માટેની પ્રક્રિયાઓની શ્રેણી સૂચવવામાં આવે છે. પોપચા અને ચહેરા પરની કદરૂપી વૃદ્ધિ પણ દૂર કરી શકાય છે. ઘણી ઉપલબ્ધ પ્રક્રિયાઓ માટે વીમા કવરેજ ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે.
ઓર્બિટલ અને કોસ્મેટિક આંખના ઢાંકણની સ્થિતિની વિશાળ વિવિધતા છે જેની સારવાર ઓક્યુલોપ્લાસ્ટિક સર્જરી દ્વારા કરી શકાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
Ptosis (Droopy Eyelids) - સ્નાયુની નબળાઈ અને લકવાને કારણે તમારી દ્રષ્ટિમાં દખલ કરતી પોપચાંની નીચે પડવું છે. તે વૃદ્ધાવસ્થાના ફેરફારો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે, પરંતુ તે જન્મજાત પણ હોઈ શકે છે અને બાળકોમાં જોવા મળે છે.
ત્વચાકોચાલિસિસ - (બેગી આઇલિડ્સ) એ પોપચાંનીની છૂટક અને બિનજરૂરી ત્વચાની હાજરીને વર્ણવવા માટે વપરાતો શબ્દ છે જે સામાન્ય રીતે વય-સંબંધિત ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકશાન અને પોપચાંનીના જોડાયેલી પેશીઓના નબળા પડવાને કારણે થાય છે, જે સામાન્ય રીતે વૃદ્ધોમાં જોવા મળે છે. ઉપલા પોપચાના ડર્મેટોકેલેસીસવાળા દર્દીઓ ડ્રોપિંગ પેશીઓના હસ્તક્ષેપથી પેરિફેરલ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો નોંધી શકે છે જેને શાસ્ત્રીય રીતે લેટરલ હૂડિંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આનુવંશિક વલણ અને કૌટુંબિક વારસો ત્વચારોગ માટેના સૌથી મજબૂત પૂર્વસૂચન પરિબળો છે. આઘાત ત્વચાકોલાસિસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
એન્ટ્રોપિયન (પોપચાંની તરફ વળવું) - એક વિકાર છે જેમાં પોપચા અંદરની તરફ વળે છે જેના કારણે આંખની પાંપણ કોર્નિયા સામે ઘસવામાં આવે છે. તે શરૂઆતમાં એપિસોડિક હોઈ શકે છે, પરંતુ સમય સાથે સતત બની શકે છે. તે પીડા અને વિદેશી શરીરની સંવેદનાનું કારણ બને છે અને આંખ લાલ અને આંસુ છોડે છે. તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે કોર્નિયાના વિઘટન અથવા ચેપનું કારણ બની શકે છે.
એકટ્રોપિયન (પોપચાંની બહાર વળવું) - નીચલા પોપચાંનીને ટેકો આપતા રજ્જૂના ઢીલા થવાને કારણે થાય છે. તેનાથી નીચલી પોપચા આંખથી દૂર થઈ જાય છે અને બહારની તરફ વળે છે, પોપચાની નીચેની સપાટીને ખુલ્લી પાડે છે. તે લાલ ફાટી આંખ પેદા કરે છે જે ચેપ લાગી શકે છે.
બ્લેફ્રોસ્પેઝમ - એક દ્વિપક્ષીય સ્થિતિ છે જે ખેંચાણ, ઝબકવું અને પોપચા બંધ થવાનું કારણ બને છે. સ્પામ્સ શરૂઆતમાં હળવા હોય છે પરંતુ વારંવાર તીવ્રતા અને આવર્તનમાં પ્રગતિ કરે છે અને પોપચા ખોલવામાં અસમર્થતાને કારણે વ્યક્તિને અસમર્થ બનાવી શકે છે. તબીબી મૂલ્યાંકન પછી ડિસઓર્ડરની સારવાર બોટોક્સના ઇન્જેક્શનથી કરી શકાય છે. પ્રસંગોપાત, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
સુકા આંખો - આંસુના અભાવને કારણે થતી સ્થિતિ છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે ટીપાં અને ઓક્યુલર લુબ્રિકન્ટ્સ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ ગયા હોય, ત્યારે આંસુની ડ્રેનેજ સિસ્ટમ પ્લગ વડે બંધ કરી શકાય છે અથવા કાઉટરી વડે બંધ કરી શકાય છે. આનાથી દર્દીના આંસુની જાળવણીમાં વધારો થશે, જે બધામાં શ્રેષ્ઠ લુબ્રિકન્ટ છે.
અતિશય ફાટી જવું - જ્યારે આંસુની જાળવણીમાં વધારો થાય છે અને પોપચાંનીમાં તેને પકડી રાખવાની ક્ષમતા હોતી નથી ત્યારે થાય છે. પરિણામ ગાલ નીચે આંસુ ઓવરફ્લો છે. વધુમાં, વધેલા આંસુ વાંચવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે બાયફોકલ્સમાંથી જોવું અને ક્યારેક ક્યારેક ચેપનું કારણ બની શકે છે. કારણમાં એલર્જી, પોપચાંની વિકૃતિઓ અથવા આંસુ ડ્રેનેજ સિસ્ટમમાં અવરોધ શામેલ હોઈ શકે છે.
સારવાર વિકલ્પો
અતિશય પોપચાંની ત્વચા (ડર્મેટોકેલેસિસ) અને ડ્રોપી બ્રાઉઝ (પોપચાંની ભ્રમર પેટોસિસ)
પોપચાંની વિસ્તારમાં વધુ પડતી ત્વચા અને જથ્થામાં ઘટાડો તંદુરસ્ત દેખાવમાં ઘટાડો કરી શકે છે. પોપચાના વિસ્તાર પર લટકતી વધુ પડતી ચામડી અને ભમરની નીચી થવાથી દ્રષ્ટિમાં અવરોધ આવી શકે છે. બ્લેફેરોપ્લાસ્ટી અને બ્રાઉ લિફ્ટ સર્જરી વધુ જુવાન દેખાવ અને કાર્યાત્મક સુધારણા પ્રદાન કરી શકે છે.
પોપચાંની લિફ્ટ (બ્લેફારોપ્લાસ્ટી): બ્લેફેરોપ્લાસ્ટી એ ઉપલા અથવા નીચલા પોપચાંની વિસ્તારની વધારાની ત્વચાને દૂર કરવા માટે એક સર્જરી છે. જો વધુ પડતી ત્વચા દ્રષ્ટિને અવરોધે છે, તો બ્લેફેરોપ્લાસ્ટી દ્રશ્ય ક્ષેત્રના અવરોધને સુધારી શકે છે અને વધુ જુવાન અને સતર્ક દેખાવ પ્રદાન કરી શકે છે.
કુદરતી પોપચાંની ક્રિઝમાં છુપાયેલા ચીરા દ્વારા ઉપરની પોપચાંનીમાંથી વધારાની ચામડી અને ક્યારેક ચરબી દૂર કરવામાં આવે છે. જો શુષ્ક આંખ, થાઇરોઇડ આંખની બિમારી અથવા શિથિલતા જેવી સર્જરીના પરિણામોને અસર કરતી અન્ય સમસ્યાઓ હોય, તો બ્લેફારોપ્લાસ્ટી પહેલાં આને સંબોધવામાં આવી શકે છે.
નીચલા પોપચાંની (ટ્રાંસકોન્જેક્ટીવલ બ્લેફારોપ્લાસ્ટી) ની અંદર છુપાયેલા ચીરા દ્વારા નીચલા ઢાંકણમાંની ચરબીને દૂર કરી શકાય છે અથવા સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે. નીચલા પોપચાંની ત્વચાને સરળ અને કડક કરવા માટે, જો ઇચ્છિત હોય, તો ત્વચાની ચપટી, લેસર રિસરફેસિંગ અથવા રાસાયણિક છાલ એક જ સમયે કરી શકાય છે.
ભ્રમર લિફ્ટ: જ્યારે ધ્રુજી ગયેલી ભમર હાજર હોય, ત્યારે ઉપલા પોપચાંની બ્લેફારોપ્લાસ્ટી ઉપરાંત, ભમરને ઉંચી કરવાની પ્રક્રિયા યોગ્ય હોઈ શકે છે.
હળવાથી મધ્યમ ભ્રમરના ptosisનું સુધારણા ઉપલા પોપચાંની બ્લેફાર્પ્લાસ્ટીના સમાન ચીરા દ્વારા અથવા હાયલ્યુરોનિક એસિડ ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરીને ભમરના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા પૂર્ણ કરી શકાય છે, કારણ કે હંમેશા ભ્રમરની માત્રામાં થોડો ઘટાડો થાય છે. જ્યારે ધ્રુજી ગયેલી પોપચા વધુ ગંભીર હોય છે, ત્યારે સીધી કપાળની ઉપર, કપાળની ક્રિઝમાં અથવા વાળની રેખા પર સર્જરી કરી શકાય છે.
વધુ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ડ્રોપી બ્રાઉઝ માટે, અથવા ઉપરના ઢાંકણાની ઊંડી ભ્રમર રેખાઓ અથવા લેટરલ હૂડિંગને સંબોધવા માટે, વાળની માળખું પાછળના ચીરા દ્વારા ભમર અને કપાળને વધારવાની જરૂર પડી શકે છે. એન્ડોસ્કોપિક બ્રાઉ લિફ્ટ એ એન્ડોસ્કોપ અને વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને વાળની માળખું પાછળ છુપાયેલા નાના ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. સ્નાયુઓ જે ભમરને નીચે ખેંચે છે અને કપાળની ચામડીને ખીલે છે તે હળવા હોય છે, જે ભમરને વધુ જુવાન સ્થિતિમાં ઉછેરવા દે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, સોજો અને ઉઝરડા ઘટાડવા માટે કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક મલમ અથવા ટીપાં સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઘણા દિવસો માટે સખત પ્રવૃત્તિ ઓછી કરવી જોઈએ. વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહ વધારવા અને ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપવા માટે ઘણા દિવસો પછી ગરમ કોમ્પ્રેસની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. દર્દીઓને તેમનું માથું ઊંચું રાખવાનું કહેવામાં આવે છે.
અગવડતા સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે. બિન-એસ્પિરિન પીડા રાહત આપનારી દવાઓ સામાન્ય રીતે ઓપરેશન પછી જરૂરી હોય છે. એસ્પિરિન ઉત્પાદનો, બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, અને અન્ય રક્ત પાતળું કરનારાઓને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પછી ટાળવા જોઈએ કારણ કે તે ઉઝરડા અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારી શકે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ કેટલાક દિવસોમાં નિયમિત પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવા સક્ષમ હોય છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. આમાંની મોટાભાગની પ્રક્રિયાઓ હળવા ઘેનની દવા અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
Ptosis એ ઉપલા પોપચાંની નીચી પડવા માટે તબીબી પરિભાષા છે, એવી સ્થિતિ જે એક અથવા બંને આંખોને અસર કરી શકે છે. જ્યારે ઉપલા પોપચાની ધાર પડી જાય છે, ત્યારે તે તમારી દ્રષ્ટિના ઉપલા ક્ષેત્રને અવરોધિત કરી શકે છે. ડ્રોપિંગ હળવું હોઈ શકે છે, ઢાંકણ માત્ર વિદ્યાર્થીને આંશિક રીતે ઢાંકતું હોય છે, અથવા ગંભીર, ઢાંકણ સંપૂર્ણપણે વિદ્યાર્થીને ઢાંકતું હોય છે. જન્મ સમયે હાજર પીટોસિસને જન્મજાત પીટોસિસ કહેવામાં આવે છે.
બાળકોમાં, સૌથી સામાન્ય કારણ લેવેટર સ્નાયુનો અયોગ્ય વિકાસ છે, જે ઉપલા પોપચાંનીને વધારવા માટે જવાબદાર મુખ્ય સ્નાયુ છે. પુખ્ત વયના લોકો સાથે, તે વૃદ્ધત્વ, ઇજા અથવા સ્નાયુબદ્ધ અથવા ન્યુરોલોજીકલ રોગના પરિણામે થઈ શકે છે.
જેમ જેમ તમે મોટા થાઓ છો તેમ, કંડરા જે લિવેટર સ્નાયુને પોપચાંની સાથે જોડે છે તે ખેંચાઈ શકે છે અને પોપચાના માર્જિનને પડવા દે છે અને આંખના ભાગને ઢાંકી શકે છે. મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીને ઉપલા પોપચાંની ptosis વિકસાવવી એ અસામાન્ય નથી.
ઓક્યુલોમોટર નર્વ (લેવેટર સ્નાયુને ઉત્તેજિત કરતી ચેતા), અથવા લિવેટર સ્નાયુને પોપચાંની સાથે જોડતી કંડરાને કારણે પણ પીટોસિસ થઈ શકે છે.
ptosis ના લક્ષણોમાં તમારી આંખો ખુલ્લી રાખવામાં મુશ્કેલી, આંખમાં ખેંચાણ, તમારી પોપચા વધારવા માટે જરૂરી વધારાના પ્રયત્નોથી કપાળમાં દુખાવો, અને થાક, ખાસ કરીને વાંચતી વખતે સમાવેશ થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઝૂકી ગયેલી પોપચા(ઓ) ની નીચેથી બહાર જોવા માટે તમારું માથું પાછું નમાવવું અથવા આંગળી વડે પોપચાને ઉપાડવું જરૂરી બની શકે છે.
ptosis ધરાવતા બાળકોમાં એક આંખ (એમ્બલિયોપિયા અથવા “આળસુ આંખ”), સ્ટ્રેબિસમસ (આંખો જે યોગ્ય રીતે ગોઠવાયેલી અથવા સીધી નથી), રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો, અસ્પષ્ટતા અથવા અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ પણ વિકસાવી શકે છે.
આ સ્થિતિ માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસની પ્રથમ નિશાની હોઈ શકે છે, એક વિકૃતિ જેમાં સ્નાયુઓ નબળા પડી જાય છે અને સરળતાથી થાકી જાય છે. Ptosis હોર્નર્સ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, એક ન્યુરોલોજિક સ્થિતિ જે ચહેરાની એક બાજુને અસર કરે છે અને સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના ભાગને ઇજા સૂચવે છે.
સારવાર
પોપચાંની ptosis સર્જીકલ સમારકામની ખાતરી આપવા માટે પર્યાપ્ત ત્રાસદાયક હોઈ શકે છે. ptosis શસ્ત્રક્રિયાના મુખ્ય ધ્યેયો દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રને સુધારવા માટે, બાળકોમાં સંપૂર્ણ દ્રશ્ય વિકાસ માટે પરવાનગી આપવા માટે, અને વિરુદ્ધ ઉપલા પોપચાંની સાથે વધુ સમપ્રમાણતા સ્થાપિત કરવા માટે ઉપલા પોપચાંની ઊંચાઈ છે.
Ptosis સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે પોપચાને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં લાવવા માટે લિવેટર સ્નાયુને કડક કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારા સર્જન તમારી સાથે ચર્ચા કરશે કે ચીરો અને ટાંકા તમારી પોપચાની બહાર કે અંદર હશે. જો લિવેટર સ્નાયુ અત્યંત નબળો હોય, તો પછી "સ્લિંગ" ઓપરેશન કરવામાં આવી શકે છે, જે કપાળના સ્નાયુઓને પોપચા(ઓ)ને ઉન્નત કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. જન્મજાત ptosis પણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે. ચોક્કસ ઓપરેશન ptosis ની ગંભીરતા અને levator સ્નાયુની મજબૂતાઈ પર આધારિત છે.
તે સમજવું અગત્યનું છે કે સંપૂર્ણપણે સામાન્ય પોપચાંની સ્થિતિ અને કાર્ય પ્રાપ્ત કરવું શક્ય નથી.
ptosis ધરાવતાં બાળકોનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, સર્જરી પહેલાં અને પછી, તેમની દ્રષ્ટિ યોગ્ય રીતે વિકસિત થઈ રહી છે તેની ખાતરી કરવા માટે નિયમિત ધોરણે આંખની તપાસ કરવી જોઈએ.
Ptosis સર્જરી એ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા છે. નાના બાળકોને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે જ્યારે મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો વારંવાર "ટ્વાઇલાઇટ" એનેસ્થેસિયા મેળવશે. કેટલાક સર્જનો ઓફિસ સેટિંગમાં ptosis સર્જરી કરશે. તમારા ડૉક્ટર તમારી પરિસ્થિતિમાં ઉપલબ્ધ વિકલ્પોની ચર્ચા કરી શકે છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. આમાંની મોટાભાગની પ્રક્રિયાઓ હળવા ઘેનની દવા અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારી પોપચાની અંતિમ સ્થિતિ નક્કી કરતા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. એવી શક્યતા હંમેશા રહે છે કે ઢાંકણું ઇચ્છિત કરતાં ઊંચું કે ઓછું હશે અથવા ઢાંકણનો વળાંક અને આકાર અલગ હોઈ શકે છે. ઢાંકણની સ્થિતિ સુધારવા માટે ટચ અપ સર્જરી જરૂરી હોઈ શકે છે. જ્યારે બે પોપચાઓ વચ્ચે સંપૂર્ણ સમપ્રમાણતાની ક્યારેય ખાતરી આપી શકાતી નથી, મોટા ભાગના દર્દીઓ તેમના ઢાંકણની સ્થિતિમાં સુધારો જુએ છે અને તેમના પરિણામોથી ખુશ છે. કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયાની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
એન્ટ્રોપિયન એ એવી સ્થિતિ છે કે જ્યાં ઉપલા અથવા નીચલા પોપચાંની અંદરની તરફ વળે છે, આંખની સામે ફટકાઓ ઘસવામાં આવે છે, જેના કારણે આંખ બળતરા, લાલ અને પ્રકાશ અને પવન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બને છે. જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સ્થિતિ પીડા, ફાટી, સ્રાવ અને બળતરા તરફ દોરી શકે છે. જો એન્ટ્રોપિયન ગંભીર હોય અથવા લાંબા સમય સુધી સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે કોર્નિયલ નુકસાન અને દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. એન્ટ્રોપિયનનું નિદાન આંખની નિયમિત પરીક્ષા દ્વારા કરી શકાય છે. ખાસ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.
એન્ટ્રોપીન સ્નાયુની નબળાઈને કારણે થઈ શકે છે. જેમ જેમ ઉંમર થાય છે તેમ આંખોની આસપાસના સ્નાયુઓ નબળા પડવા લાગે છે. પોપચાંની રજ્જૂની શિથિલતા, આ સ્નાયુઓના નબળા પડવાને કારણે પોપચાંની અંદર ફેરવાઈ જાય છે. કેટલાક દર્દીઓને પોપચાંની ખેંચાણ, બળપૂર્વક ઝબકવું, સ્ક્વિઝિંગ અથવા અન્ય ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિઓ હોય છે જેના કારણે પોપચા અંદરની તરફ વળે છે. એન્ટ્રોપિયન ઇજા, ડાઘ અથવા અગાઉની શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે પણ થઈ શકે છે.
જ્યારે ઢાંકણું અંદરની તરફ વળે છે, ત્યારે આંખ પર ફટકો અને ચામડી ઘસવામાં આવે છે. આંખમાં વિદેશી શરીરની સંવેદના, અથવા અતિશય ફાટી, પોપચાના પોપડા અથવા સ્રાવ હોઈ શકે છે. આંખ પર પટારો ઘસવાથી કોર્નિયામાં બળતરા થઈ શકે છે.
ક્રોનિકલી ફેરવાઈ ગયેલી પોપચા પ્રકાશ અને પવન પ્રત્યે તીવ્ર સંવેદનશીલતામાં પરિણમી શકે છે અને તે આંખના ચેપ, કોર્નિયલ ઘર્ષણ અથવા કોર્નિયલ અલ્સર તરફ દોરી શકે છે. જો એન્ટ્રોપીઅન અસ્તિત્વમાં હોય, તો આંખને કાયમી નુકસાન થાય તે પહેલાં ડૉક્ટર દ્વારા સ્થિતિને ઠીક કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
સારવાર
એન્ટ્રોપિયનને સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, આંખને નીચલા પોપચાંની પર ટેપ લગાવીને અને લુબ્રિકેટિંગ મલમનો ઉપયોગ કરીને સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.
સફળ સારવાર માટે સંખ્યાબંધ સર્જિકલ તકનીકો છે અને દરેક સર્જન પાસે પસંદગીની પદ્ધતિ હશે. એન્ટ્રોપિયનની સામાન્ય સારવારમાં ઢાંકણને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પોપચાંની કોઈપણ શિથિલતા અને તેના જોડાણોને કડક કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
શસ્ત્રક્રિયા માટે સક્ષમ ન હોય તેવા દર્દીઓ માટે એક ઉત્તમ સારવાર એ ક્વિકર્ટ પ્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયા માટે બે કે ત્રણ વ્યૂહાત્મક રીતે મૂકેલા ટાંકાઓની જરૂર પડે છે જે અસ્થાયી રૂપે પોપચાને ફેરવશે.
એન્ટ્રોપિયનને રિપેર કરવા માટેની ચોક્કસ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઘેનની દવા સાથે અથવા વગર બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા તરીકે કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ એક અઠવાડિયા માટે એન્ટિબાયોટિક મલમ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી મોટા ભાગના દર્દીઓ સમસ્યાનું તાત્કાલિક નિરાકરણ અનુભવે છે, જો કોઈ હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા પછીની અગવડતા.
બળપૂર્વક પોપચાંની ઝબકવા, ખેંચાણ અથવા સ્ક્વિઝિંગથી એન્ટ્રોપિયન ધરાવતા દર્દીઓને બિન-સર્જિકલ સારવાર વિકલ્પથી ફાયદો થઈ શકે છે. ઓવરએક્ટિવ પોપચાંની સ્ક્વિઝિંગ સ્નાયુઓમાં બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શન તેમને કેટલાંક મહિનાઓ સુધી નબળા બનાવી શકે છે, જેનાથી પોપચાંને તેની કુદરતી સ્થિતિમાં પાછા ફરવા દે છે. જે દર્દીઓ સર્જરી કરાવી શકતા નથી તેમના માટે પણ આ એક સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયાની જેમ, અન્ય સ્વાભાવિક જોખમો હોઈ શકે છે, જેમાં એનેસ્થેસિયાના જોખમો, સોજો, ડાઘ અથવા આગળની શસ્ત્રક્રિયાની આવશ્યકતાનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તેના સુધી મર્યાદિત નથી. નાના ઉઝરડા અથવા સોજો અપેક્ષિત હોઈ શકે છે અને સંભવતઃ એકથી બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જશે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
એક્ટ્રોપિયન એ બાહ્ય રીતે વળેલી, ઢીલી અથવા ઝૂલતી પોપચા છે. નીચલા ઢાંકણા વધુ સામાન્ય રીતે પ્રભાવિત થાય છે, પરંતુ ઉપરના ઢાંકણમાં પણ એક્ટ્રોપિયન થઈ શકે છે. નીચલી પોપચાંની ઝૂલતી આંખને ખુલ્લી અને શુષ્ક છોડી દે છે, અને પરિણામે, એકટ્રોપિયન સાથે વધુ પડતું ફાટી જવું સામાન્ય છે. જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સ્થિતિ પોપચાંની પોપડા, મ્યુકોસ સ્રાવ અને આંખમાં બળતરા તરફ દોરી શકે છે. ગંભીર બળતરા આંખને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. Ectropion નું નિદાન આંખની નિયમિત પરીક્ષા દ્વારા કરી શકાય છે. ખાસ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.
સામાન્ય રીતે, આ સ્થિતિ વૃદ્ધત્વ સાથે પેશીઓમાં છૂટછાટનું પરિણામ છે, જો કે તે ચહેરાના ચેતા લકવો (બેલ્સ લકવો), ઇજા, ડાઘ અથવા અન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓના પરિણામે પણ થઈ શકે છે. Ectropion અવરોધક સ્લીપ એપનિયા જેવી પરિસ્થિતિઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
પોપચાંનીની ભીની, આંતરિક, કંજુક્ટીવલ સપાટી હવાના સંપર્કમાં આવીને બહારની તરફ પલટી શકે છે. સામાન્ય રીતે, ઉપલા અને નીચલા પોપચા ચુસ્તપણે બંધ થાય છે, આંખને નુકસાનથી બચાવે છે અને આંસુ બાષ્પીભવન અટકાવે છે. જો એક પોપચાની કિનારી બહારની તરફ વળે છે, તો બે પોપચા બરાબર મળી શકતા નથી, અને આંસુ આંખની કીકી પર ફેલાતા નથી. આનાથી બળતરા, બર્નિંગ, તીક્ષ્ણ, રેતાળ લાગણી, વધુ પડતું ફાટવું, પોપચાંની બહારની તરફ વળવું અને ઢાંકણ અને કન્જક્ટિવની લાલાશ થઈ શકે છે.
કોર્નિયલ શુષ્કતા અને બળતરા આંખના ચેપ, કોર્નિયલ ઘર્ષણ અથવા કોર્નિયલ અલ્સર તરફ દોરી શકે છે. ઝડપથી વધતી જતી લાલાશ, પીડા, પ્રકાશની સંવેદનશીલતા અથવા ઘટતી દ્રષ્ટિ એ એક્ટ્રોપિયન ધરાવતી વ્યક્તિમાં કટોકટી ગણવી જોઈએ.
સારવાર
આંખને લુબ્રિકેટ કરવા માટે કૃત્રિમ આંસુ અને મલમ વડે બળતરાને અસ્થાયી રૂપે દૂર કરી શકાય છે. એક્ટ્રોપિયન માટે સર્જિકલ સારવાર ઘણીવાર અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે. વૃદ્ધત્વ સાથે સંકળાયેલ એક્ટ્રોપિયનના પ્રકારમાં, મોટાભાગના સર્જનો નીચલા ઢાંકણને ટૂંકા અને કડક કરવાનું પસંદ કરે છે. આ સામાન્ય રીતે પોપચાંનીના બહારના ખૂણે ત્વચાને કાપવાથી અને પાંપણને અંતર્ગત પેશીઓ અને ઉપલા પોપચાંની સાથે ફરીથી જોડવાથી પૂર્ણ થાય છે. કેટલીકવાર, દીર્ઘકાલિન સૂર્યના સંપર્કમાં, ઇજાને પગલે અથવા ચામડીના કેન્સરને સર્જીકલ દૂર કરવાથી ડાઘ હોય છે. તમારા સર્જનને એક્ટ્રોપિયનને સુધારવા માટે ઉપલા પોપચાંનીમાંથી અથવા કાનની પાછળથી લેવામાં આવેલી ચામડીની કલમનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. કલમ માટે દાતા સાઇટ અને સર્જિકલ સાઇટ બંને સામાન્ય રીતે સર્જરી પછીના થોડા અઠવાડિયામાં સારી રીતે સાજા થઈ જશે. એક્ટ્રોપિયનને રિપેર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા તરીકે કરવામાં આવે છે, જેમાં દર્દીને મૌખિક અને/અથવા નસમાં દવાઓ સાથે હળવાશથી શાંત કરવામાં આવે છે. તમારી પાસે રાતોરાત પેચ થઈ શકે છે અને પછી તમે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી એન્ટિબાયોટિક મલમનો ઉપયોગ કરશો. તમારી પોપચા સાજા થયા પછી, તમારી આંખ ફરીથી આરામદાયક લાગશે.
ઘણા દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી સમસ્યાનું તાત્કાલિક નિરાકરણ અનુભવે છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા પછીની હળવી અગવડતા હોય છે. તમારી પોપચા સાજા થયા પછી, તમારી આંખ વધુ આરામદાયક અનુભવશે અને તમને કોર્નિયલ ડાઘ, ચેપ અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું જોખમ રહેશે નહીં.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. સ્યુચર્સને દૂર કરવા ઉપરાંત, નાના ઉઝરડા અથવા સોજોની અપેક્ષા રાખી શકાય છે અને તે એકથી બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જશે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
થાઇરોઇડ આંખનો રોગ એ રોગપ્રતિકારક શક્તિનો વિકાર છે. તે સમજાતું નથી કે શા માટે આપણા શરીરની રક્ષણાત્મક સંરક્ષણ શરીરના પોતાના પેશીઓ પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે. થાઇરોઇડ આંખના રોગમાં આંખની આજુબાજુની પેશીઓને બળતરા કોશિકાઓ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે અને પરિણામે આંખમાં બળતરા, સોજો અને મણકા આવે છે.
થાઇરોઇડ રોગ અને થાઇરોઇડ આંખનો રોગ બંને તંદુરસ્ત પેશીઓ પર હુમલો કરતી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાંથી આવે છે. હવે આપણે જાણીએ છીએ કે એક રોગ બીજાને સીધો કારણ આપતો નથી. રોગપ્રતિકારક શક્તિ થાઇરોઇડ અને આંખની આસપાસની પેશીઓ બંને પર હુમલો કરશે. આ બે રોગોનો સમય અને ગંભીરતા વ્યક્તિના આધારે બદલાતી રહે છે.
થાઇરોઇડ આંખના રોગના સામાન્ય લક્ષણોમાં આંખોની આસપાસ સોજો, આંખોમાં મણકા, બળતરા, લાલાશ અને માથાનો દુખાવો સાથે સંકળાયેલ દબાણ સંવેદનાનો સમાવેશ થાય છે. આંખની હિલચાલ અને/અથવા આંખની હિલચાલ પર પ્રતિબંધને કારણે બેવડી દ્રષ્ટિ થાય છે ત્યારે દુખાવો થઈ શકે છે. જો બળતરામાં સ્નાયુઓ સામેલ હોય, અથવા જો સોજો પૂરતો તીવ્ર હોય, તો ભ્રમણકક્ષા (આંખની સોકેટ) માં દબાણ અત્યંત ઊંચું થઈ શકે છે. આ ઓપ્ટિક ચેતાના સંકોચનનું કારણ બની શકે છે, પરિણામે દ્રષ્ટિની પ્રગતિશીલ ખોટ, અને જો સ્થિતિની તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો સંભવતઃ અંધત્વ થઈ શકે છે.
થાઇરોઇડ આંખના રોગના બે તબક્કા છે. પ્રથમ તબક્કો બળતરાનો તબક્કો છે, જે સામાન્ય રીતે છ મહિનાથી બે વર્ષ સુધી ચાલે છે. બીજો તબક્કો એ સ્થિર તબક્કો છે જ્યારે સક્રિય બળતરા શાંત હોય છે. ઘણા દર્દીઓને આંખના અમુક અંશે પ્રોટ્રુઝન, પોપચાંની પાછી ખેંચી લેવા અથવા બેવડી દ્રષ્ટિ સાથે છોડી દેવામાં આવશે જેને વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
પ્રોટ્રુઝન અથવા ઢાંકણ પાછું ખેંચવાથી આંખના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાથી આંખની તીવ્ર સૂકવણી અને કોર્નિયલ ડાઘ થઈ શકે છે. ડબલ દ્રષ્ટિ ગંભીર અને અક્ષમ થઈ શકે છે. થાઇરોઇડ આંખના રોગની તીવ્રતાના આધારે, બધા દર્દીઓને નિષ્ણાત દ્વારા નજીકથી અનુસરવા જોઈએ.
સારવાર
ઘણા લોકો માટે, થાઇરોઇડ આંખની બિમારીથી થતી અગવડતાને સ્થાનિક લુબ્રિકન્ટ્સ, ટીન્ટેડ ચશ્મા લપેટીને, આંખના ઢાલ સાથે સૂવાથી અથવા રાત્રે પથારીનું માથું ઉંચુ કરીને સારવાર કરી શકાય છે.
જ્યારે સક્રિય બળતરા હોય છે, ત્યારે સ્ટેરોઇડ્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને કિરણોત્સર્ગ સહિતની કેટલીક સારવાર પદ્ધતિઓનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે. આશાસ્પદ નવી દવાઓ અને અન્ય સારવારો નજીકના ભવિષ્યમાં સક્રિય થાઇરોઇડ આંખના રોગની સારવારમાં સુધારો કરી શકે છે. આંખોનું કાર્ય અને દેખાવ સામાન્ય રીતે પુનઃરચનાત્મક પોપચાંની અથવા ઓર્બિટલ સર્જરી દ્વારા સુધારી શકાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી ચોક્કસ સર્જિકલ તકનીક આંખની સમસ્યાઓના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ત્રણ તબક્કામાં આગળ વધે છે. થાઇરોઇડ આંખના રોગવાળા તમામ દર્દીઓને આ બધી સારવારની જરૂર પડશે નહીં.
શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રથમ તબક્કો એ ઓર્બિટલ ડિકમ્પ્રેશન છે (આંખના સોકેટમાં દબાણ દૂર કરવા માટે હાડકાની ભ્રમણકક્ષાનો ભાગ અને આંખની પાછળની ચરબી દૂર કરવી). આ ઓપ્ટિક નર્વને થતા નુકસાનને અટકાવી શકે છે અને આંખના સોકેટમાં આંખને વધુ સામાન્ય સ્થિતિમાં ખસેડવા દે છે.
સ્ટેજ XNUMX એ આંખોની ખોટી ગોઠવણી અને બેવડી દ્રષ્ટિને સુધારવા માટે આંખના સ્નાયુઓની શસ્ત્રક્રિયા છે. આંખની હિલચાલને નિયંત્રિત કરતા વિસ્તૃત સ્નાયુઓને ફરીથી સ્થાનાંતરિત કરીને આ પ્રાપ્ત થાય છે.
સ્ટેજ ત્રીજું એ પોપચાંની શસ્ત્રક્રિયા છે જે પાછું ખેંચેલા ઢાંકણાની સ્થિતિને સમાયોજિત કરવા માટે પોપચાંની બંધ થવામાં સુધારો કરે છે અને પોપચાંની કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરે છે. પોપચામાંથી વધુ પડતી ચરબી દૂર કરવાથી પણ તેમનો દેખાવ સુધરી શકે છે.
જ્યારે થાઇરોઇડ આંખના રોગના તમામ પરિણામોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું શક્ય ન હોય, ત્યારે આ સ્થિતિઓને સુધારવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કાર્ય, આરામ અને કોસ્મેટિક દેખાવને સંતોષકારક રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સફળ થાય છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
નાના ઉઝરડા અથવા સોજો અપેક્ષિત હોઈ શકે છે અને સંભવતઃ એકથી બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જશે. રક્તસ્રાવ, ચેપ, એનેસ્થેસિયાના જોખમો અને ડાઘ, જે કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
ત્વચાના બાહ્ય પડને બાહ્ય ત્વચા કહેવામાં આવે છે. એપિડર્મલ કોશિકાઓમાં ફ્લેટ સ્ક્વામસ કોશિકાઓ, રાઉન્ડ બેઝલ કોશિકાઓ અને રંગદ્રવ્ય ઉત્પન્ન કરતા મેલાનોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચાનો ત્વચાનો ઊંડો સ્તર છે અને તેમાં વાળના ફોલિકલ્સ, તેલ અને પરસેવાની ગ્રંથીઓ અને રક્તવાહિનીઓ હોય છે. ત્વચાના કેન્સર આમાંથી કોઈપણ ત્વચાના કોષોમાંથી થઈ શકે છે. ત્વચાના કેન્સરના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સામાન્ય રીતે બાયોપ્સીની જરૂર પડે છે.
કારણો શું છે? ચહેરા, પોપચા અને હાથના ચામડીના કેન્સર સાથે સંકળાયેલું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ સૂર્યના વધુ પડતા સંપર્કમાં છે. ગોરી ચામડીના લોકો કાળી ચામડીના લોકો કરતા ઘણી વાર ચામડીના કેન્સરનો વિકાસ કરે છે. ત્વચા કેન્સર વારસાગત પણ હોઈ શકે છે.
પેરીઓક્યુલર (આંખ વિસ્તાર) ત્વચા કેન્સરના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા અને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા છે. ક્યાં તો પીડારહિત નોડ્યુલ તરીકે દેખાઈ શકે છે, અથવા એક વ્રણ તરીકે જે મટાડશે નહીં. ત્વચા પર અલ્સર થઈ શકે છે, અથવા રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, ક્રસ્ટિંગ થઈ શકે છે અથવા સામાન્ય પોપચાંની રચના વિકૃત થઈ શકે છે. eyelashes વિકૃત અથવા ગુમ થઈ શકે છે.
મેલાનોમા પિગમેન્ટ-ઉત્પાદક મેલાનોસાઇટ્સમાંથી ઉદ્ભવે છે. આ ચામડીના કેન્સરનું ઓછું સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર સ્વરૂપ છે. જે છછુંદર લોહી નીકળે છે અથવા કોમળ બને છે, અથવા જે કદ, આકાર અથવા રંગ બદલાય છે, તેનું મૂલ્યાંકન ચિકિત્સક દ્વારા કરવું જોઈએ.
સેબેસીયસ ગ્રંથિ કાર્સિનોમા ત્વચામાં તેલ ગ્રંથીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. આ પણ ત્વચા કેન્સરનું વધુ ગંભીર સ્વરૂપ છે. તે પોપચાંની જાડાઈ તરીકે અથવા સતત પોપચાંની બળતરા તરીકે દેખાઈ શકે છે.
બેઝલ સેલ ત્વચા કેન્સર સ્થાનિક રીતે વિસ્તરે છે અને ભાગ્યે જ શરીરના અન્ય ભાગોમાં (મેટાસ્ટેસાઇઝ) ફેલાય છે. સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તેઓ વૃદ્ધિ કરવાનું ચાલુ રાખશે અને આસપાસના માળખા પર આક્રમણ કરશે. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાસ, મેલાનોમાસ અને સેબેસીયસ ગ્રંથિ કાર્સિનોમા લોહીના પ્રવાહ અથવા લસિકા તંત્ર દ્વારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે છે. વહેલા ફેલાવાના જોખમને કારણે તાત્કાલિક, આક્રમક સારવાર જરૂરી છે.
સારવાર
પેરીઓક્યુલર ત્વચા કેન્સર માટે સર્જિકલ એક્સિઝન એ સૌથી અસરકારક સારવાર છે. ચામડીના કેન્સરની સારવારમાં બે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સિદ્ધાંતો છે - સંપૂર્ણ નિરાકરણ અને પુનઃનિર્માણ. પુનરાવૃત્તિની શક્યતા ઘટાડવા માટે ત્વચાના કેન્સરને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું જરૂરી છે. પરિણામી ખામીનું પુનઃનિર્માણ પોપચાના કાર્યને જાળવવા, આંખનું રક્ષણ કરવા અને સંતોષકારક કોસ્મેટિક દેખાવ પ્રદાન કરવા માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.
તમારા ડૉક્ટર મોહસ સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે, જે એક એવી ટેકનિક છે જ્યાં જખમને તે જ દિવસે માઇક્રોસ્કોપિક પુષ્ટિ સાથે સ્તર દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ટેકનિકમાં ખાસ પ્રશિક્ષિત ત્વચારોગ વિજ્ઞાની મોહસ સર્જરી કરે છે, અને ઓક્યુલોફેસિયલ પ્લાસ્ટિક સર્જન કેન્સર દૂર થઈ જાય તે પછી તે વિસ્તારનું સમારકામ કરે છે. વૈકલ્પિક રીતે, તમારા સર્જન સ્થિર વિભાગોનો ઉપયોગ કરીને કેન્સરને દૂર કરવાનું પસંદ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, સર્જન સામાન્ય પેશીઓના નાના માર્જિન સાથે જખમને દૂર કરે છે. નમૂનો ઝડપથી સ્થિર થઈ જાય છે અને પેથોલોજિસ્ટ સમગ્ર ગાંઠ દૂર કરવામાં આવી છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે પેશીઓની તપાસ કરે છે. એકવાર આની પુષ્ટિ થઈ જાય પછી, વિસ્તારનું સમારકામ કરવામાં આવે છે.
ચામડીના કેન્સરને દૂર કરવામાં આવેલ વિસ્તારને કેવી રીતે પુનઃનિર્માણ કરવામાં આવે છે તે પાછળની ખામીના કદ પર આધાર રાખે છે. કિનારીઓને એકસાથે જોડીને નાની ખામીને સુધારી શકાય છે. મોટા વિસ્તારોને બંધ કરવા માટે સ્થાનિક ફ્લૅપ્સ અથવા ફ્રી સ્કિન ગ્રાફ્ટ્સની જરૂર પડી શકે છે. રેડિયેશન એવા દર્દીઓ માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે જેઓ શસ્ત્રક્રિયા સહન કરી શકતા નથી, અથવા વધુ આક્રમક પ્રકારના ચામડીના કેન્સરમાં સર્જરી ઉપરાંત.
પુનરાવૃત્તિની શક્યતા ઘટાડવા અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાવાના જોખમને ઘટાડવા માટે પોપચાંની ચામડીના કેન્સરને વહેલા અને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પુનરાવૃત્તિ જોવા માટે અને નવા કેન્સરની શોધ કરવા માટે સર્જરી પછી સાવચેતીપૂર્વક ફોલો-અપ જરૂરી છે જેથી તેમની તાત્કાલિક સારવાર થઈ શકે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
પુનરાવૃત્તિ દુર્લભ છે પરંતુ ચામડીના કેન્સરના સંપૂર્ણ વિસર્જન પછી પણ થઈ શકે છે. જો જખમ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં ન આવે તો પુનરાવૃત્તિ વધુ સામાન્ય છે. જો ચામડીના કેન્સરમાં આંસુ ડ્રેનેજ સિસ્ટમનો સમાવેશ થાય છે, તો પછી આંખ ફાટી શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓનો સામાન્ય રીતે વધારાની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
મ્યોકિમિયા એ એક અથવા બંને આંખોની નીચેની અને/અથવા ઉપરની પોપચા સાથે સ્નાયુઓનું અનિયંત્રિત સંકોચન (અથવા કંપન) છે. આ સામાન્ય રીતે ચિંતા અને તાણ, થાક અને કેફીનથી પરિણમે છે. સંકોચન ઘણીવાર એટલા નાના હોય છે કે તે અન્ય લોકોને દેખાતા નથી. સદનસીબે, આ કેટલાક અઠવાડિયામાં તેના પોતાના પર ઉકેલે છે.
સૌમ્ય આવશ્યક બ્લેફેરોસ્પેઝમ (BEB) એ આંખોની આસપાસના સ્નાયુઓનું અનિયંત્રિત સંકોચન છે. આ સ્થિતિ બંને બાજુઓ પર અસર કરે છે અને તેના પરિણામે આંખો ખોલવામાં મુશ્કેલી, પોપચાંની ઝડપથી ફફડાટ અથવા ઢાંકણાં અને ભમરનું બળજબરીપૂર્વક સંકોચન સહિતની વિવિધ સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. જ્યારે મોં અને ગરદન ખેંચાણ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, ત્યારે સ્થિતિને મેઇજ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. પ્રારંભિક લક્ષણો વધુ બળવાન અને વારંવાર સ્નાયુ સંકોચનની પ્રગતિ સાથે વધુ પડતી ઝબકવું હોઈ શકે છે. ઊંઘ દરમિયાન ખેંચાણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને તેજસ્વી પ્રકાશ, થાક અથવા ભાવનાત્મક તાણથી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
ચહેરાના લકવા (દા.ત. બેલ્સ પાલ્સી)ના એપિસોડ પછી શરીર દ્વારા લકવાગ્રસ્ત વિસ્તારને પુનર્જીવિત કરવાના પ્રયાસ તરીકે ચહેરાના ચેતાનું પુનર્જીવિત થવું થઈ શકે છે. જ્યારે ચહેરાના હાવભાવના અન્ય સ્નાયુઓ સક્રિય થાય છે (દા.ત. હસવું, ચાવવું) ત્યારે આ રિવાયરિંગથી પોપચાંની પાંપણ ઝબૂકવી, ધ્રુજારી અને ફાટી પણ શકે છે.
હેમિફેસિયલ સ્પાઝમ (HFS) એ ચહેરાની એક બાજુના સ્નાયુઓનું અનિયંત્રિત સંકોચન છે, જેમાં સામાન્ય રીતે પોપચાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રારંભિક લક્ષણ ચહેરાની એક આખી બાજુના સ્નાયુઓને સામેલ કરવા માટે પ્રગતિ સાથે, પોપચાંનું ધ્રુજારી હોઈ શકે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા હળવા ફફડાટથી બળપૂર્વક સંકોચન સુધી બદલાઈ શકે છે. બ્લેફેરોસ્પઝમથી વિપરીત, આ સ્થિતિ ઊંઘ દરમિયાન થાય છે.
BEB નું કારણ અજ્ઞાત છે. નિદાન તમારા ચિકિત્સક દ્વારા તમારી તપાસ કરીને અને તમારા ચહેરાના હલનચલનનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. બ્લેફેરોસ્પઝમ એ એક સૌમ્ય સ્થિતિ છે જેને વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણની જરૂર નથી.
HFS ક્યારેક ખોપરીના પાયામાં ચહેરાના ચેતાના બળતરાને કારણે થાય છે. આ બળતરા ચહેરાના ચેતા સામે ધબકતી અસામાન્ય રક્ત વાહિનીનું પરિણામ હોઈ શકે છે. જ્યારે ચહેરાના જ્ઞાનતંતુમાં બળતરા થાય છે, ત્યારે તે ચહેરાના સ્નાયુઓને સંકોચન અને ખેંચાણનું કારણ બને છે. 1% કરતા ઓછા કેસો ગાંઠને કારણે થાય છે. તેથી, તમારા ચિકિત્સક મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની ભલામણ કરી શકે છે.
સારવાર
મ્યોકિમિયા તેની જાતે બંધ થઈ જશે, ખાસ કરીને જો મૂળ કારણને સંબોધવામાં આવે. મૌખિક દવાઓ બ્લેફેરોસ્પઝમ અથવા એચએફએસની સારવારમાં ભાગ્યે જ અસરકારક હોય છે. ફાયદા ચલ અને ટૂંકા ગાળાના છે. આ દવાઓની અનિચ્છનીય આડઅસર થઈ શકે છે, દર્દીઓ થાકની ફરિયાદ કરે છે અથવા તેમના વિચારોના "વાદળ" છે.
BEB, એબરન્ટ ફેશિયલ નર્વ રિજનરેશન અને HFS ની સૌથી સામાન્ય સારવાર બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શન છે. બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન આ વિકૃતિઓની સારવાર માટે એફડીએ દ્વારા માન્ય છે. અનિચ્છનીય સંકોચનને રોકવા માટે પોપચા અને ભમરની આસપાસની ઘણી જગ્યાએ સ્નાયુઓમાં ઝેર દાખલ કરવામાં આવે છે. બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનની અસર સરેરાશ બે થી ચાર મહિના ચાલે છે, અને જરૂર મુજબ ઇન્જેક્શનનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે. આ સારવાર સલામત અને અસરકારક હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. આડ અસરો અસામાન્ય છે અને માત્ર થોડા સમય માટે જ રહે છે, અને તેમાં ધ્રુજી ગયેલી પોપચા અને બેવડી દ્રષ્ટિનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
જો બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઉપચાર સફળ ન થાય તો BEB માટે સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. પ્રોટ્રેક્ટર માયેક્ટોમી સર્જરી પોપચાંની બંધ થવા માટે જવાબદાર પોપચાંની સ્નાયુને દૂર કરે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા કેટલાક માટે સફળ છે પરંતુ તમામ દર્દીઓ માટે નહીં. ઘણા દર્દીઓને માયેક્ટોમી સર્જરી પછી પણ બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે. એચએફએસ માટે શસ્ત્રક્રિયા અંગે વિચારણા કરવામાં આવી શકે છે જો કોઈ અવ્યવસ્થિત રક્ત વાહિની તેનું કારણ હોવાનું જણાયું. શસ્ત્રક્રિયામાં ચહેરાના ચેતા પરના દબાણને દૂર કરવા મગજના સ્ટેમ નજીકના જહાજના માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ડીકોમ્પ્રેસનનો સમાવેશ થાય છે.
ડાર્ક ચશ્મા સહાયક ઉપચારનો મુખ્ય આધાર છે અને બે હેતુઓ પૂરા પાડે છે. તેઓ તેજસ્વી લાઇટ્સને અવરોધિત કરે છે (જે ખેંચાણને વધુ ખરાબ કરે છે), અને તેઓ અન્ય લોકોથી આંખો છુપાવે છે. તણાવ આ પરિસ્થિતિઓને વધુ ખરાબ બનાવે છે, તણાવ વ્યવસ્થાપન દરમિયાનગીરી મદદરૂપ થઈ શકે છે.
ચહેરાના જ્ઞાનતંતુ એ એક શાખાવાળું જ્ઞાનતંતુ છે જે મગજના સ્ટેમથી ચહેરા સુધી મુસાફરી કરે છે અને સ્મિત, ભવાં ચડાવવા, આંખો બંધ કરવા અને ભમર વધારવામાં સામેલ હલનચલનને નિયંત્રિત કરે છે. ઇજા, શસ્ત્રક્રિયા, સ્ટ્રોક, બેલ્સ લકવો અથવા ચેપ ચહેરાના ચેતાના અસ્થાયી અથવા કાયમી લકવો ("લકવો") નું કારણ બની શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે દર્દીઓને તેમની આંખો બંધ કરવામાં, તેમની ભમર વધારવામાં અથવા ચહેરાની તે બાજુ આંસુઓનું સંચાલન કરવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે. લક્ષણોમાં પાણી આવે તેવી આંખ, સૂકી અને ખંજવાળવાળી આંખ, કપાયેલું ભમર અથવા ઉપરની પોપચાંની અથવા નીચેની પોપચાંની નીચલી આંખનો સમાવેશ થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓને ચહેરાના નીચેના અડધા ભાગના લકવોનો અનુભવ થશે, જેનાથી લાળ આવવી, વાણીની ગુણવત્તામાં ફેરફાર, મોઢાના ખૂણે ઝૂલવું.
જોકે અસરગ્રસ્ત ચેતાના કાર્યમાં સમય જતાં કેટલાક દર્દીઓમાં સુધારો થઈ શકે છે, તે કાર્ય હંમેશા સામાન્ય થઈ શકતું નથી. ચહેરા અથવા પોપચાના અગાઉ લકવાગ્રસ્ત સ્નાયુઓ અસામાન્ય રીતે અથવા અન્ય, દૂરના, સ્નાયુ જૂથો ("સિંકાઇનેસિસ") સાથે સુમેળમાં આરામ અને સંકુચિત થવાનું શરૂ કરી શકે છે. સિંકાઇનેસિસના લક્ષણોમાં પોપચાંની ખેંચાણ, ખોરાક ચાવતી વખતે સ્ક્વિન્ટિંગ અને પોપચાંની બંધ થવાના સ્નાયુઓની વધુ પડતી ક્રિયાને કારણે ઉપરનું ઢાંકણું નીચે પડવું વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. આ ફેરફારો સામાન્ય રીતે કાયમી હોય છે.
સારવાર
જ્યારે ચહેરાના જ્ઞાનતંતુ ઇજા, સ્ટ્રોક, ચેપ અથવા બેલના લકવો પછી ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે કેટલીકવાર કેટલાક મહિનાઓમાં સુધારો જોવા મળે છે. આ સમય દરમિયાન, કેટલાક દર્દીઓને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર આંસુ અને મલમ સાથે આંખનું લુબ્રિકેશન જોવા મળશે જે જરૂરી છે. અન્ય જેમની આંખો સારી રીતે બંધ થતી નથી તેમને રાતભર શુષ્કતા ટાળવા માટે સૂવાના સમયે મોઇશ્ચર ચેમ્બરનો ઉપયોગ કરવાની અથવા આંખ બંધ કરવા માટે ટેપ કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓને આંખના રક્ષણ અથવા બંધ કરવામાં મદદ માટે ઢાંકણની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. આમાં ઉપલા ઢાંકણને બંધ કરવામાં મદદ કરવા માટે ચામડીની નીચે વજન મૂકવાનો, આંખની સામે નીચું ઢાંકણું કડક કરવું અથવા બહારના ખૂણે બંધ કરેલા ઢાંકણાને આંશિક રીતે સીવવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જો ચહેરાના ચેતાના કાર્યમાં સુધારો થાય તો આમાંની કેટલીક પ્રક્રિયાઓને ઉલટાવી શકાય છે.
જો ચહેરાના ચેતા લકવો કાયમી હોય, તો દર્દીઓને સામાન્ય રીતે અનિશ્ચિત સમય માટે આંખને લુબ્રિકેટ કરવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે. ચહેરાની સમપ્રમાણતા સુધારવામાં મદદ કરવા માટે કપાળ અથવા નીચલા ચહેરાને ઉપાડવા માટે સર્જરી ગણવામાં આવે છે. ચહેરાના પુનઃનિર્માણ સર્જરી દ્વારા લકવાગ્રસ્ત સ્નાયુઓને ફરીથી જોડવામાં ભૂમિકા હોઈ શકે છે. જો કે મોટાભાગના ઓક્યુલોફેસિયલ પ્લાસ્ટિક સર્જનો ચહેરાના નીચેના ભાગના લકવા માટે પુનઃરચનાત્મક સર્જરી કરતા નથી, તમારા સર્જન તમારા માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પોની ચર્ચા કરી શકે છે.
સિંકાઇનેસિસ સંબંધિત સમસ્યાઓની સારવાર પણ ઉપલબ્ધ છે. ઘણા દર્દીઓને શારીરિક ઉપચારથી ફાયદો થાય છે, જે ચહેરાના કાર્ય અને સમપ્રમાણતાને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે, ખાસ કરીને સક્રિય હલનચલન દરમિયાન. પોપચાંની ખંજવાળ અને ઢાંકણના ઢાંકણાને મૌખિક દવાઓ અથવા બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શનના વ્યૂહાત્મક ઉપયોગથી ઘટાડી શકાય છે (દા.ત., Botox®). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. તમારા માટે કાર્ય કરે તેવી સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે તમારા ચિકિત્સક સાથે તમારી ચિંતાઓ અને લક્ષ્યોની ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
લકવોના સેટિંગમાં, કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી જરૂરી છે કારણ કે સમય જતાં તેની અસરો બંધ થઈ જાય છે. રક્તસ્રાવ અને ચેપ એ કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાના સંભવિત જોખમો છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
ભ્રમણકક્ષા, અથવા આંખની સૉકેટ, એક હાડકાની મુખ છે જેમાં આંખની કીકી અને સ્નાયુઓ, રક્તવાહિનીઓ, ચેતા અને ચરબી હોય છે જે તેને ટેકો આપવામાં મદદ કરે છે. માથા પર અથવા આંખની આસપાસ બ્લન્ટ ફોર્સ ટ્રોમા ભ્રમણકક્ષાના હાડકાંને તોડી શકે છે, જે "બ્લો-આઉટ" ફ્રેક્ચર તરફ દોરી જાય છે. અંદરની દીવાલ (આંખ અને નાક વચ્ચેની દિવાલ) અને ફ્લોર સૌથી પાતળી હોય છે અને અહીં ફ્રેક્ચર થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તૂટેલા હાડકા(ઓ)ની હાજરી અને ચોક્કસ સ્થાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સામાન્ય રીતે સીટી સ્કેન મેળવવામાં આવે છે. નરમ પેશી ક્યારેક અસ્થિભંગની જગ્યામાં ફસાઈ શકે છે. ફ્રેક્ચરના લક્ષણોમાં દુખાવો, સોજો, ઉઝરડો, બેવડી દ્રષ્ટિ, ઉબકા, ગાલ અથવા ઉપરના દાંતનો નિષ્ક્રિયતા આવે છે. સોજો ઓછો થયા પછી, આંખ ડૂબી ગયેલી દેખાઈ શકે છે. તે મહત્વનું છે કે આંખની કીકીની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આઘાતના પરિણામે તેને નુકસાન પણ થઈ શકે છે.
સારવાર
ભ્રમણકક્ષાના તમામ તૂટેલા હાડકાંને ઠીક કરવાની જરૂર નથી. જો અસ્થિભંગની જગ્યા ખૂબ મોટી ન હોય, જો ત્યાં કોઈ કંટાળાજનક બેવડી દ્રષ્ટિ ન હોય અને જો આંખ ડૂબી ગયેલી દેખાતી ન હોય, તો ઘણા દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર વગર સાજા થવાની મંજૂરી આપી શકાય છે. ઈજા પછી તરત જ, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે કે કેમ તે હંમેશા સ્પષ્ટ હોતું નથી. તમારા સર્જન તમને નજીકથી અનુસરશે અને કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા બળતરા વિરોધી ગોળીઓનો ટૂંકો કોર્સ લખી શકે છે. આ સમય દરમિયાન તમારે છીંક આવવાનું કે નાક ફૂંકવાનું ટાળવું જોઈએ અને વિમાનમાં ઉડવું કે ડીપ સી ડાઈવિંગ ન કરવું જોઈએ. આ પ્રવૃત્તિઓ હવાને ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશવા દે છે, જેનાથી વધુ અગવડતા અને નુકસાન થાય છે.
તમારા સર્જન સામાન્ય રીતે ઈજા પછી બે અઠવાડિયામાં ઓપરેશનની જરૂર છે કે કેમ તે નક્કી કરશે. શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં કંટાળાજનક ડબલ દ્રષ્ટિ, ઉબકા અથવા આંખની હલનચલન સાથે તીવ્ર દુખાવો અથવા દેખીતી રીતે ડૂબી ગયેલી આંખ છે. તમારા સર્જન તમારા લક્ષણોના આધારે તમારી સર્જરી માટેની યોજનાઓનું વર્ણન કરી શકે છે. દર્દીઓને ઓપરેશન માટે સૂઈ જાય છે અને પરિસ્થિતિના આધારે, શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘરે જઈ શકે છે અથવા નિરીક્ષણ માટે હોસ્પિટલમાં રાતોરાત રહી શકે છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ ઓપરેશન પછી ઘણા દિવસો સુધી સોજો અને ઉઝરડા હોય છે. આંખ પર સામાન્ય રીતે પાટો બાંધવામાં આવતો ન હોવા છતાં, દ્રષ્ટિ ઘણા દિવસો સુધી ઝાંખી પડી શકે છે. કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ, એન્ટિબાયોટિક અથવા બળતરા વિરોધી ગોળીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓને બેવડી દ્રષ્ટિ અથવા ગાલ પર નિષ્ક્રિયતા આવી શકે છે જે સામાન્ય રીતે સમય જતાં સુધરે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ એક અઠવાડિયાની અંદર કામ પર અથવા શાળામાં પાછા આવી શકે છે, જોકે ઘણા સર્જનો ઓપરેશન પછી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી સંપૂર્ણ સખત પ્રવૃત્તિ, વિમાનની મુસાફરી અને ઊંડા સમુદ્રમાં ડાઇવિંગને મર્યાદિત કરવાનું પસંદ કરે છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ એ કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાના સંભવિત જોખમો છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. દુર્લભ સંજોગોમાં, ભ્રમણકક્ષામાં શસ્ત્રક્રિયાથી દ્રષ્ટિની ખોટ થઈ શકે છે જે કાયમી હોઈ શકે છે. બ્લો-આઉટ ફ્રેક્ચર માટેની સર્જરી હંમેશા ઇચ્છિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકતી નથી અને કેટલાક દર્દીઓમાં સતત બેવડી દ્રષ્ટિ, નિષ્ક્રિયતા અથવા બે આંખોના દેખાવમાં અસમપ્રમાણતા હોઈ શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
ચેલેઝિયન એ પોપચાંની પર સોજો આવેલો ગઠ્ઠો છે. ચલાઝિયા પાંપણની નજીક સ્થિત તેલ ગ્રંથીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. જો કોઈ કારણસર પોપચામાં સોજો આવે છે, તો આ તેલ ગ્રંથીઓ ખૂબ જાડા તેલથી ભીડ થઈ શકે છે. જાડું તેલ માત્ર વહેતું નથી અને ખરાબ રીતે કાર્ય કરે છે, પરંતુ તે વધુ બળતરા તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ એક નોડ્યુલમાં સોજોવાળા તેલ ગ્રંથિની પેશીઓને બંધ કરે છે અથવા તેને અલગ કરે છે, ત્યારે તેને ચેલેઝિયન કહેવામાં આવે છે.
ચેલેઝિયનનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ એ છે કે પોપચા પર કોમળ અથવા હળવો કોમળ ગઠ્ઠો. ગઠ્ઠો સામાન્ય રીતે દૃશ્યમાન, લાલ અને સ્પર્શ માટે ધ્યાનપાત્ર હોય છે. ચલાઝિયા દિવસોથી અઠવાડિયામાં વિકસી શકે છે, કેટલીકવાર તાજેતરના સ્ટીઇ (પોપચાંની ચેપ)ના સ્થળે. જો તેની સામગ્રી ત્વચાની સપાટી દ્વારા અથવા આંખની કીકીની સપાટી પર નીકળી જાય તો ચેલેઝિયન દૂર થઈ શકે છે.
ચેલેઝિયનમાં રહેલી તેલ ગ્રંથીઓ સામાન્ય રીતે આંખની સપાટીને ભેજવાળી અને આરામદાયક રાખવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે આ ગ્રંથીઓમાં ખામી સર્જાય છે, ત્યારે આંખ અસ્વસ્થતા, શુષ્ક, બળતરા અથવા ખંજવાળ અનુભવી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ પોપચાની નીચે વિદેશી શરીરની સંવેદનાની ફરિયાદ કરે છે, અને કેટલાકની આંખો પાણીયુક્ત હોય છે. આંખની પાંપણો પણ ડેન્ડ્રફ જેવા દેખાતા ફ્લેક્સ વિકસી શકે છે. આ બધી સમસ્યાઓ ઝાંખી દ્રષ્ટિ તરફ દોરી શકે છે.
સારવાર
અસરગ્રસ્ત પોપચા પર હળવા દબાણ સાથે ગરમ ભેજવાળી કોમ્પ્રેસ દરરોજ ઘણી વખત લાગુ કરવાથી ચેલેઝિયનની સારવાર થઈ શકે છે. આ પ્રક્રિયાને કેટલીકવાર "ઢાંકણની સ્વચ્છતા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. કોમ્પ્રેસની ગરમી ચેલાઝિયનમાં જાડા તેલને પાતળું કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જેનાથી તે તેની ગ્રંથિમાંથી બહાર નીકળી શકે છે અથવા વધુ સારી રીતે નીકળી શકે છે. બેબી શેમ્પૂ ક્યારેક આ જ કારણોસર કોમ્પ્રેસમાં ઉમેરવામાં આવે છે અને પોપચાના ખોડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ગરમી એ વિસ્તારમાં લોહીના પ્રવાહમાં પણ સુધારો કરે છે, જે સોજોવાળા ચેલેઝિયન પેશીને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ગરમી એટલી ગરમ ન હોવી જોઈએ કે તે ત્વચાને ખંજવાળ કરે.
તમારા ચિકિત્સક ગરમ કોમ્પ્રેસ ઉપરાંત ટીપાં અથવા મલમ લખી શકે છે. ચલાઝિયા સામાન્ય રીતે સંક્રમિત ન હોવાથી, મૌખિક અથવા સ્થાનિક એન્ટિબાયોટિક્સ સંપૂર્ણપણે અસરકારક ન હોઈ શકે. તમારા ચિકિત્સક સ્ટીરોઈડ દવાના ઈન્જેક્શન અથવા તો સર્જીકલ ડ્રેનેજની ભલામણ કરી શકે છે. જો કે આ પ્રક્રિયાઓ ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે, રક્તસ્રાવ, ઉઝરડા, ચેપ, ડાઘ પેશીની રચના અને પુનરાવૃત્તિ શક્ય છે. કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયાની જેમ, તમારા સર્જનને જોખમો અને સંભવિત ગૂંચવણો વિશે પૂછવું મહત્વપૂર્ણ છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
આંખના ડોકટરો તેમના દર્દીઓ પાસેથી સાંભળે છે તે સૌથી સામાન્ય ફરિયાદોમાંની એક છે જે અનિયંત્રિત રીતે પાણી કરે છે અથવા આંસુ આવે છે. આંખોમાં પાણી આવવાના ઘણા કારણો છે અને સારવાર અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તમારા ઓક્યુલોફેસિયલ પ્લાસ્ટિક સર્જનને તમારા લક્ષણો અને શારીરિક પરીક્ષાના આધારે તમારી આંખોમાં પાણી કેમ આવે છે તેનો ખ્યાલ હશે. કમનસીબે, તે હંમેશા સ્પષ્ટ નથી હોતું કે આંખો શા માટે ફાટી જાય છે અને એવા લોકો છે કે જેમને સારવાર માટે તેમના ડૉક્ટરના શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો છતાં રાહત મળતી નથી. તે જાણવું આશ્વાસન આપનારું હોઈ શકે છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ફાટી જવું - જ્યારે દર્દી માટે અત્યંત કંટાળાજનક છે - આંખ માટે હાનિકારક નથી.
શા માટે આંખોમાં પાણી આવે છે તે સમજવા માટે, આંસુ કેવી રીતે અને શા માટે બને છે અને તે આખરે તમારી આંખમાંથી કેવી રીતે દૂર થાય છે તે સમજવું મદદરૂપ છે.
આંસુઓ: તમારી આંખની સપાટી અને તમારી પોપચાની અંદરનો ભાગ તમારા મોંની અંદરની જેમ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે. વ્યાખ્યા દ્વારા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હંમેશા ભેજવાળી હોવી જોઈએ. મોંમાં, તે ભેજ લાળ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. આંખમાં, આ ભેજ આંસુ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે જે અસંખ્ય નાની ગ્રંથીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે આંખની સપાટી અને પોપચાના અંદરના ભાગમાં ટપકતા હોય છે. આખો દિવસ જ્યારે તમે આંખ મારતા હોવ ત્યારે, આ ભેજ આંખમાં ફેલાય છે અને ધીમે ધીમે તમારા નાકની બાજુના અંદરના ખૂણા તરફ ધકેલવામાં આવે છે.
અશ્રુ ડ્રેનેજ: દરેક પોપચાના અંદરના ખૂણા પર એક નાનો ડ્રેનેજ છિદ્ર છે જેને પંકટમ કહેવાય છે. જો તમે અરીસામાં નજીકથી જુઓ અને ધીમેધીમે તમારા ઢાંકણને તમારી આંખથી દૂર ખેંચો તો તમે આ ઉદઘાટન જોઈ શકો છો. એકવાર આંસુ આ છિદ્રમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સામાન્ય સ્થિતિમાં, તે વિવિધ ચેનલો દ્વારા તમારા નાક સુધી જાય છે.
"રડવું" આંસુ: અસંખ્ય ગ્રંથીઓ કે જે "ઝબકવું" આંસુ બનાવે છે તે ઉપરાંત, દરેક વ્યક્તિની બાહ્ય ઉપલા પોપચાંની નીચે એક મોટી ગ્રંથિ ("લેક્રિમલ ગ્રંથિ") હોય છે, જે આનંદ અને દુ:ખના આંસુ માટે જવાબદાર હોવા ઉપરાંત, આંસુઓને શાંત કરે છે. આંખ જ્યારે એલર્જી, ડુંગળી કાપવા, રખડતી પાંપણ જેવી વસ્તુઓથી બળતરા થાય છે. જો કે, લૅક્રિમલ ગ્રંથિ આંખમાં પૂર આવવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે આંખને યોગ્ય રીતે ભેજવા માટે પૂરતા પલકના આંસુ નથી અને આંખ સૂકવવા લાગે છે.
શુષ્ક આંખ શુષ્ક અથવા તોફાની વાતાવરણ જેવી વસ્તુઓમાંથી પરિણમી શકે છે; ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અથવા મેનોપોઝ સાથે સંકળાયેલ હોર્મોનલ ફેરફારો; પોપચાંની ધારની બળતરા ("બ્લેફેરીટીસ"); અથવા ઢાંકણા જે આંખને યોગ્ય રીતે ઢાંકતા નથી અને સુરક્ષિત કરતા નથી. સંભવતઃ શુષ્ક આંખનું સૌથી સામાન્ય કારણ વૃદ્ધાવસ્થાના ફેરફારો છે જે "ઝબકવું" આંસુનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. આ શુષ્કતા બદલામાં "રુદન" આંસુને વહેવાનું શરૂ કરે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં એટલા બધા આંસુ બને છે કે તે નાક સુધીના સામાન્ય ડ્રેનેજ માર્ગને ઓવરફ્લો કરે છે અને તેના બદલે ગાલ પર ફેલાય છે. ઓવરફ્લો ફાટી જવાની સારવાર અંતર્ગત કારણ પર નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પૂરક "બ્લિંક" આંસુના ટીપાં (હા, પાણીવાળી આંખની સારવાર વારંવાર કરવામાં આવે છે, વિરોધાભાસી રીતે, આંસુના ટીપાં સાથે), ઢાંકણ સ્ક્રબ્સ અને બ્લેફેરિટિસ માટે ગરમ કોમ્પ્રેસનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર અને લાંબા સમયથી સૂકી આંખ ધરાવતા કેટલાક લોકોને પ્રિસ્ક્રિપ્શન ટીપાંથી ફાયદો થઈ શકે છે જે શરીરને તેના પોતાના "ઝબકારા" આંસુ બનાવવામાં મદદ કરે છે.
અશ્રુ ડ્રેનેજ સમસ્યાઓ
જો આંખથી નાક સુધી પાઈપોની સાથે ક્યાંય પણ સાંકડી અથવા અવરોધ હોય, તો આંખ મારતા આંસુ પણ ગાલ પર વહી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર એ નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો કરી શકે છે કે શું કોઈ અવરોધ છે અને જો એમ હોય તો, આંખ અને નાકની વચ્ચે સમસ્યા ક્યાં છે. અવરોધનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરશે કે તમારા માટે સારવારના કયા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અવરોધને દૂર કરવા અથવા બાયપાસ કરવા માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જરૂર પડશે.
ડ્રેનેજ સમસ્યાનો બીજો ઓછો સામાન્ય પ્રકાર જ્યારે આંખ મારવાની સમસ્યા હોય ત્યારે થાય છે. જો ઢાંકણા ઉંમર, લકવો અથવા ઈજાથી નબળા અથવા છૂટા હોય, તો તે પણ ઝબકશે નહીં. આંખ મારવાની યોગ્ય પદ્ધતિ વિના, આંસુઓને અંદરના ખૂણે આવેલા ડ્રેનેજ હોલમાં જવાનો રસ્તો શોધવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ સ્થિતિમાં, તમારા ડૉક્ટર ડ્રેનેજ મિકેનિક્સને સુધારવા માટે પોપચાંની કડક કરવાની પ્રક્રિયાની સલાહ આપી શકે છે. ત્યાં કોઈ ગેરેંટી નથી કે આ પ્રકારની પ્રક્રિયા અસરકારક રહેશે અથવા તેને પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર નથી કારણ કે સમય જતાં ઢાંકણ ઢીલું થઈ જાય છે પરંતુ તે કેટલાક દર્દીઓને રાહત આપી શકે છે.
જ્યારે અન્ય તમામ નિષ્ફળ જાય છે
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા ડૉક્ટર તમારા ફાટી જવાના ચોક્કસ કારણ(ઓ)ને નિર્ધારિત કરી શકશે નહીં. જ્યારે રાહત માટે અન્ય કોઈ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે, બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન (દા.ત., Botox®) ઇન્જેક્શન અથવા આંશિક શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા લૅક્રિમલ ગ્રંથિને દૂર કરવાની ભૂમિકા હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિકલ્પો વિશે વધુ માહિતી આપી શકે છે. તમે આખરે આ ઉત્તેજક સાથે જીવવાનું નક્કી કરી શકો છો, પરંતુ સામાન્ય રીતે હાનિકારક સ્થિતિ નથી.
સારાંશ
આંખો ફાટી જવી એ ઘણા લોકો માટે અગવડતાનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફાડવું આંખને નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન કરતું નથી. આ સ્થિતિની સારવાર અંતર્ગત કારણ પર નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. ઓવરફ્લો સમસ્યાઓ (જેમાંથી શુષ્ક આંખ સૌથી સામાન્ય અને વિરોધાભાસી કારણ છે) સામાન્ય રીતે ઓવર ધ કાઉન્ટર અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન આંખના ટીપાં અથવા ઢાંકણની સ્વચ્છતા દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ સમસ્યાઓની સારવાર અંતર્ગત અવરોધને સુધારવા અથવા બાયપાસ કરવા અથવા ઝબકવાની શક્તિને સુધારવા માટે નિર્દેશિત મુઠ્ઠીભર સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા કરવામાં આવી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા સારવારના વિકલ્પો વિશે સલાહ આપી શકે છે.
ટીયર ડ્રેઇન બે નાના છિદ્રોથી શરૂ થાય છે જેને પંકટા કહેવાય છે; એક પંકટમ તમારી અંદરની ઉપરની પોપચામાં છે અને બીજી અંદરની નીચેની પોપચામાં છે. જો તમે નજીકથી જુઓ તો તમે તેમને નરી આંખે જોઈ શકો છો. આ દરેક છિદ્રો કેનાલિક્યુલસ નામની નાની નળી તરફ દોરી જાય છે જે બદલામાં તમારી આંખ અને નાકના અંદરના ખૂણે વચ્ચેની લૅક્રિમલ કોથળીમાં ખાલી થાય છે. લેક્રિમલ સેક એક ટનલમાં સાંકડી થાય છે જેને નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ કહેવાય છે જે તમારા નાકની આસપાસના હાડકાના માળખામાંથી પસાર થાય છે અને પછી તમારા અનુનાસિક પોલાણમાં આંસુને ખાલી કરે છે.
જ્યારે તમે ઝબકશો, ત્યારે તમારી પોપચાં આંસુને ભેજવાળી અને સ્વસ્થ રાખવા માટે આંખો પર સમાનરૂપે ધકેલે છે. આંખ મારવાથી તમારા જૂના આંસુને પંક્ટા અને લેક્રિમલ સેકમાં પણ પમ્પ કરે છે જ્યાં તેઓ નાસોલેક્રિમલ ડક્ટમાંથી પસાર થાય છે અને તમારા નાકમાં જાય છે.
સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં આંખના અંદરના ખૂણે અને/અથવા ફટકાઓ સાથે મ્યુકોસ જમાવવું, વધુ પડતું પાણી આવવું અને વિકૃત દ્રષ્ટિનો સમાવેશ થાય છે. પંકટમથી નાક સુધીના માર્ગમાં ક્યાં અવરોધ થાય છે તેના આધારે, તમને આંખના આંતરિક ખૂણા અને નાકની બાજુ વચ્ચે લાલાશ, કોમળતા અને સોજો પણ હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર દ્વારા એક કુશળ ઇતિહાસ અને પરીક્ષા સામાન્ય રીતે ઓળખી શકે છે કે શું કોઈ સાંકડી અથવા અવરોધ અસ્તિત્વમાં છે અને જો તેમ હોય, તો તે માર્ગની સાથે ક્યાં છે.
સારવાર
તમારા સર્જન તમારા લક્ષણોના પૃથ્થકરણ અને તમારી પરીક્ષાના તારણો પર આધારિત સંખ્યાબંધ સારવારની ભલામણ કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે ગરમ કોમ્પ્રેસ અને એન્ટિબાયોટિક્સ લાગુ કરવા જેટલું સરળ હોઈ શકે છે પરંતુ ઘણીવાર, શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી અસરકારક સારવાર છે.
પંકટમ અથવા કેનાલિક્યુલસનું સંકુચિત થવું આ માર્ગોને ફરીથી ખોલવા માટે નાની ઓફિસ પ્રક્રિયાઓને પ્રતિસાદ આપી શકે છે - સ્નિપ પંકટોપ્લાસ્ટી અથવા સ્ટેન્ટિંગ પ્રક્રિયાઓ. અવરોધનું સામાન્ય સ્થાન નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ છે. આના કારણે આંસુ લૅક્રિમલ કોથળીમાં ફસાઈ જાય છે અને કેટલીકવાર તે સ્થિર થઈ જાય છે અને ચેપ લાગે છે (આ બ્રોશરના કવર પર બતાવ્યા પ્રમાણે). જો નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ સાંકડી હોય (જેને "સ્ટેનોસિસ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) પરંતુ હજુ પણ આંશિક રીતે ખુલ્લી હોય, તો તમારા સર્જન તમારા અનુનાસિક માર્ગમાં કામચલાઉ સ્ટેન્ટ મૂકવાની ભલામણ કરી શકે છે. જો આ અસરકારક ન હોય અથવા નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત થઈ જાય, તો આ સમસ્યાને સુધારવા માટે ડેક્રોસિસ્ટોરહિનોસ્ટોમી (DCR) એ ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ સર્જરી છે.
પ્રક્રિયા કરવા માટે, તમારા સર્જન તમારા નાસોલેક્રિમલ ડક્ટમાં અવરોધને બાયપાસ કરવા માટે અવરોધિત કોથળીમાંથી સીધા તમારા નાકમાં એક નવી ડ્રેનેજ ઓપનિંગ બનાવશે. (બાળકોથી વિપરીત કે જેમાં અવરોધિત નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ ઘણીવાર તીક્ષ્ણ તપાસથી ખોલી શકાય છે, પુખ્ત વયના લોકો આ રીતે સારવાર કરી શકતા નથી.) ત્વચામાં અથવા નાકની અંદર એક નાનો ચીરો કરવામાં આવે છે. એક સરસ, નરમ સિલિકોન સ્ટેન્ટ અસ્થાયી રૂપે નવા ટીયર ડ્રેઇનમાં થોડા અઠવાડિયા માટે છોડી શકાય છે જેથી હીલિંગ થાય ત્યારે નળી ખુલ્લી રહે.
DCR એ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા છે જે "ટ્વાઇલાઇટ" સેડેશન અથવા જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે. પ્રક્રિયા પછી થોડા દિવસો સુધી તમને નાકમાંથી થોડું રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. મોટાભાગના લોકો એક અઠવાડિયા કરતાં ઓછા સમયમાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે.
સંપૂર્ણ અવરોધની ઓછી સામાન્ય જગ્યા કેનાલિક્યુલસના સ્તરે છે. આ પરિસ્થિતિમાં, આંખની સપાટીને અનુનાસિક પોલાણ સાથે સીધી જોડવા માટે એક પ્રોસ્થેટિક પાયરેક્સ ગ્લાસ પ્રોસ્થેસિસ (ઘણી વખત જોન્સ અથવા ગ્લેડસ્ટોન-પુટરમેન ટ્યુબ તરીકે ઓળખાય છે) મૂકવામાં આવી શકે છે જેને કોન્જુક્ટીવોડાક્રાયોસિસ્ટોરહિનોસ્ટોમી (સીડીસીઆર) કહેવાય છે. ડીસીઆરથી વિપરીત જેને સર્જરી પછી વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ જાળવણીની જરૂર નથી, ગ્લાસ ટ્યુબ સાથે રહેવું ઘણા દર્દીઓ માટે પડકારો ઉભી કરી શકે છે. જ્યારે કેટલાક દર્દીઓ આ પરિસ્થિતિમાં ફક્ત તેમના ફાટીને જીવવાનું પસંદ કરી શકે છે, તમારા સર્જન તમને તમારો નિર્ણય લેવામાં મદદ કરવા માટે વધુ વિગતો પ્રદાન કરી શકે છે.
મોટા ભાગના દર્દીઓ તેમની આંસુ ડ્રેનેજ સિસ્ટમમાં અવરોધને દૂર કરવા માટે યોગ્ય પ્રક્રિયા કર્યા પછી તેમના ફાટી જવા અને સ્રાવમાં સુધારો અનુભવે છે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો તમે બ્લડ થિનર લો છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તમારા ઓપરેશન દરમિયાન અને પછી મોટા ઘા અને નાકમાંથી રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે ખાસ વ્યવસ્થા કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આંખ અને નાક વચ્ચે નાના ઉઝરડા અને સોજોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ અને તે એકથી બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જશે. પેસેજવે ફરીથી સાંકડા થઈ શકે છે અથવા ડીસીઆર અથવા સીડીસીઆરમાં બનેલા નવા ઓપનિંગની આસપાસ ડાઘ પેશી વધી શકે છે. વધુ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
આંસુ (લેક્રિમલ) ગ્રંથીઓ આંખોને લ્યુબ્રિકેટ રાખવા માટે દિવસ દરમિયાન સતત આંસુ ઉત્પન્ન કરે છે. આંસુ આંખોમાંથી અશ્લીલ ડ્રેનેજ સિસ્ટમ દ્વારા દૂર થઈ જાય છે. આશરે 7% શિશુઓ એક અથવા બંને આંખોમાં આંસુ ડ્રેનેજ સિસ્ટમના જન્મજાત અવરોધ સાથે જન્મે છે. આ ટકાવારી અકાળ શિશુઓમાં પણ વધારે છે.
ટીયર ડ્રેઇન સિસ્ટમ ચારેય પોપચાના નાના છિદ્રોથી શરૂ થાય છે જેને પંક્ટા કહેવાય છે. દરેક પંકટમ કેનાલિક્યુલસ નામની નાની નળીમાં જાય છે, જે બદલામાં આંખ અને નાકના અંદરના ખૂણા વચ્ચે સ્થિત લેક્રિમલ કોથળીમાં ખાલી થાય છે. લેક્રિમલ સેક નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ તરીકે ઓળખાતી નહેરમાં જાય છે. નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ તમારા નાકની આસપાસના હાડકાના માળખામાંથી પસાર થાય છે અને અનુનાસિક પોલાણમાં આંસુને ખાલી કરે છે.
દરેક ઝબકવા સાથે, પોપચાં આંસુને ભેજવાળી અને સ્વસ્થ રાખવા માટે આંખની કીકી પર સમાનરૂપે ધકેલે છે. ઝબકવું એ જૂના આંસુને લેક્રિમલ ડ્રેઇન સિસ્ટમમાં લાવવામાં પણ મદદ કરે છે. એકવાર આંસુ ડ્રેઇન સિસ્ટમની અંદર આવે છે, તે આંસુને નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ દ્વારા અને નાકમાં ધકેલવા માટે પંપની જેમ કામ કરે છે.
અવરોધિત આંસુ નાળાના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં વધુ પડતું પાણી આવવું, મ્યુકોસ ડિસ્ચાર્જ, આંખમાં બળતરા અને પોપચાના અંદરના ખૂણામાં પીડાદાયક સોજો છે. જન્મજાત નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ અવરોધ સાથેના નવજાત શિશુઓને ટિયર ડ્રેઇન સિસ્ટમ સાથે ગમે ત્યાં અવરોધ હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, અવરોધ નાસોલેક્રિમલ ડક્ટના અંતમાં થાય છે, જ્યાં એક પાતળી પટલ આંસુને નાકમાં ખાલી થતા અટકાવી શકે છે. જો નાસોલેક્રિમલ ડક્ટ અવરોધિત હોય, તો આંસુ બેકઅપ થશે, પોપચાં પર છલકાશે અને ગાલ નીચે વહી જશે.
આંસુ લૅક્રિમલ સેકમાં પણ ફસાઈ શકે છે, જે ચેપ તરફ દોરી જાય છે. કુશળ ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ સામાન્ય રીતે ફાટી જવાના કારણને નિર્ધારિત કરી શકે છે.
તે મહત્વનું છે કે વધુ પડતા ફાટી ગયેલા બાળકોની સમસ્યાનું કારણ નક્કી કરવા માટે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે. કેટલાક બાળકોમાં, અશ્રુ નળીના અવરોધ સિવાયના અન્ય કારણોને લીધે વધુ પડતું ફાટી શકે છે.
સારવાર
જન્મજાત લૅક્રિમલ અવરોધ પ્રારંભિક સારવારમાં નાસોલેક્રિમલ ડક્ટના આંસુને દબાણ કરવા માટે અસરગ્રસ્ત લૅક્રિમલ કોથળીની આસપાસના વિસ્તારને માલિશ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, અને અવરોધ પેદા કરતી પટલને ખોલવા દબાણ કરે છે. ચિકિત્સક મૌખિક એન્ટિબાયોટિક્સ, ટીપાં અથવા મલમ પણ લખી શકે છે.
જો મસાજ ફાટી જવાથી રાહત આપતું નથી, તો વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. તમારા બાળકના ચિકિત્સક પંકટમ દ્વારા અને નાકમાં નાસોલેક્રિમલ ડક્ટની નીચે ધાતુની પાતળી તપાસ દાખલ કરીને અવરોધ ખોલવામાં સક્ષમ હોઈ શકે છે. આ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા ઓફિસમાં થઈ શકે છે જો બાળકની ઉંમર એક વર્ષથી ઓછી હોય, અન્યથા ઓપરેટિંગ રૂમમાં.
ગંભીર અથવા પુનરાવર્તિત કિસ્સાઓ માટે, વધારાના વિકલ્પોમાં નાસોલેક્રિમલ ડક્ટને બલૂન વડે શારીરિક રીતે વિસ્તરણ કરવું, અસ્થાયી સિલિકોન સ્ટેન્ટ વડે નાસોલેક્રિમલ ડક્ટને ખુલ્લું મૂકવું અથવા આંસુ નાકમાં પ્રવેશવા માટે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા વૈકલ્પિક ડ્રેનેજ માર્ગ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ સારવાર પૂર્ણ થયા પછી તેમના ફાટી જવાના અને ડિસ્ચાર્જના નિરાકરણનો અનુભવ કરે છે, જો કોઈ પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતા ઓછી હોય તો.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. નાના ઉઝરડા અથવા સોજો અપેક્ષિત હોઈ શકે છે અને સંભવતઃ એકથી બે અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જશે. પ્રસંગોપાત, શરીર ડાઘ પેશી બનાવે છે જે ફરીથી ગટરને અવરોધે છે, જેને વધારાની પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા બાળકના સર્જન તમારા બાળકના અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. હંમેશા એવી શક્યતા છે કે તમે પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમારા બાળકને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા બાળકના સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઈન્જેક્શન એ યુ.એસ.માં સૌથી વધુ લોકપ્રિય કોસ્મેટિક તબીબી સારવાર છે, અને બિન-સર્જિકલ ચહેરાના કાયાકલ્પની શોધમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં તે પ્રિય છે.
બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનો નેત્ર ચિકિત્સામાં લાંબો ઈતિહાસ છે, અને મોટાભાગના નેત્ર ચિકિત્સકોને તેના ઉપયોગનો ઘણા વર્ષોનો અનુભવ છે. ઓક્યુલોફેસિયલ પ્લાસ્ટિક સર્જનો એ ભમર, જડબા, હોઠ અને ગરદન પર રેખાઓ, કરચલીઓ અને ચહેરાના પુન: આકાર માટે બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનો ઉપયોગ કરવામાં અગ્રણી નિષ્ણાતો પૈકી એક છે. તે સલામત, અસરકારક અને આર્થિક સાબિત થયું છે.
બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન એ સલામત, કુદરતી રીતે બનતો પદાર્થ છે જે સ્નાયુઓમાં આરામનું કારણ બને છે જે સામાન્ય રીતે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી ચાલે છે. ઉચ્ચ ડોઝમાં, બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન સ્નાયુઓને નોંધપાત્ર રીતે નબળા પાડશે, જ્યારે ઓછી માત્રામાં, આરામ અને નબળાઈ સૂક્ષ્મ છે. આ અસરોનો ઉપયોગ તમારા ચિકિત્સક દ્વારા ભમર, આંખોના બાહ્ય ખૂણામાં કાગડાના પગ, કપાળમાં આડી રેખાઓ અને ભમરની ઉંચાઈ અને આકાર વચ્ચેની ભવાંઠી રેખાઓ સુધારવા માટે કરી શકાય છે. બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનો ઉપયોગ હોઠની ઊભી રેખાઓ, હોઠ પર નીચે-ટર્ન, અને પોપચા, ગાલ અને ચહેરાના ઝબકારા અથવા ખેંચાણની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે.
તમારા ચિકિત્સક તમારી ચોક્કસ ચિંતાઓ અને તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે અને તમારી પરિસ્થિતિમાં બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનના શ્રેષ્ઠ ઉપયોગો વિશે તમને સલાહ આપશે. તે એક નાની સોય વડે સીધી સ્નાયુ(ઓ)માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જે કરચલીઓ, ખેંચાણ અથવા ચહેરાના વૃદ્ધત્વનું કારણ બને છે. સહેજ અસ્વસ્થતા, ઇન્જેક્શન માત્ર થોડી સેકંડ લે છે. અસરો બે થી ત્રણ દિવસમાં દેખાવાનું શરૂ થાય છે અને સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થાય છે. ઉઝરડા ભાગ્યે જ થાય છે અને કુદરતી રીતે ઝાંખા પડી જાય છે. ચહેરાના દેખાવમાં સુધારો અને સ્નાયુઓમાં આરામ સામાન્ય રીતે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી ચાલે છે.
ફેશિયલ ફિલર્સ
ચહેરાના ફિલર્સ નોન-સર્જિકલ ચહેરાના કાયાકલ્પમાં પણ લોકપ્રિય વિકલ્પ છે. તેઓ કેટલીકવાર એકલા કાર્યરત હોય છે, પરંતુ તે બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન માટે પણ સંલગ્ન હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ચહેરાના ફિલરમાં કુદરતી રીતે બનતા હાયલ્યુરોનિક એસિડ ઉત્પાદનો તેમજ કૃત્રિમ માઇક્રોસ્ફિયર ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે.
ફિલર્સ ત્વચાની નીચે ખોવાયેલા વોલ્યુમને સુરક્ષિત રીતે પુનઃસ્થાપિત કરીને કામ કરે છે જેથી કરચલીઓ દૂર થાય છે અને વૃદ્ધત્વથી ઝૂલતી રહે છે. ઘણા વર્ષોથી તેઓ વારંવાર મોંની આસપાસ હોઠ અને ક્રિઝના આકાર અને પૂર્ણતાને સુધારવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેઓ ગાલ, ભમર, કાનના લોબમાં સમોચ્ચ અને સંપૂર્ણતા સુધારવા અને આંખોની નીચે કાળા વર્તુળોને આંશિક રીતે છુપાવવા માટે પણ સારી રીતે કાર્ય કરે છે. ટેક્નોલોજીમાં તાજેતરની પ્રગતિના પરિણામે લાંબા સમય સુધી ચાલનારા અને પહેલા કરતાં વધુ કુદરતી સુધારાઓ થયા છે.
તમારા ચિકિત્સક તમારી ચોક્કસ ચિંતાઓ અને તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે અને તમારી પરિસ્થિતિમાં ફેશિયલ ફિલરના શ્રેષ્ઠ ઉપયોગો વિશે તમને સલાહ આપશે. ફિલર્સને નાની સોયથી સીધી ચિંતાના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર અગવડતા ઘટાડવા માટે બરફ, એનેસ્થેટિક ક્રીમ અથવા એનેસ્થેટિક બ્લોકના ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. અસરો તરત જ દેખાય છે, પરંતુ હળવો સ્થાનિક સોજો ઝડપથી થાય છે અને થોડા દિવસો સુધી રહે છે. ઉઝરડા આવી શકે છે અને કુદરતી રીતે ઝાંખા પડી જાય છે. હાયલ્યુરોનિક એસિડ સાથે ચહેરાના દેખાવમાં સુધારો છથી અઢાર મહિના ચાલે છે; કોલેજન સાથે ટૂંકા અને કૃત્રિમ માઇક્રોસ્ફિયર્સ સાથે લાંબા સમય સુધી.
જોખમો અને ગૂંચવણો
રક્તસ્રાવ અને ચેપ, જે કોઈપણ પ્રક્રિયા સાથે સંભવિત જોખમો છે, તે ખૂબ જ અસામાન્ય છે. કોઈપણ ઈન્જેક્શન સાથે ઉઝરડા થઈ શકે છે. જો તમે લોહી પાતળું કરનાર છો તો તમારા સર્જનને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો કારણ કે તેનો ઉપયોગ તમને રક્તસ્રાવની ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઈન્જેક્શન ભાગ્યે જ નજીકના સ્નાયુમાં નબળાઈ લાવી શકે છે, જેના કારણે અસમપ્રમાણતા અથવા પોપચાં કે હોઠ ઝાંખા પડી જાય છે. આ જોખમને ઓછું કરવા માટે, તમારા ચિકિત્સક ભલામણ કરશે કે તમે ઇન્જેક્ટેડ વિસ્તારોને કેટલાક કલાકો સુધી સ્પર્શ કરવાનું ટાળો જેથી બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન માત્ર ઇચ્છિત સ્નાયુઓ સાથે જ જોડાય. ફેશિયલ ફિલર અસમપ્રમાણતાનું કારણ બની શકે છે, અને ભાગ્યે જ, સ્થાનિક સંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા.
મહત્વપૂર્ણ: તમારા સર્જન તમારા અંતિમ પરિણામને અસર કરી શકે તેવા તમામ ચલોને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ધ્યેય હંમેશા દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો હોય છે પરંતુ કોઈપણ સર્જીકલ પ્રક્રિયામાં સફળ પરિણામ માટે કોઈ ગેરંટી કે વચનો આપી શકાતા નથી. એવી તક હંમેશા રહે છે કે તમે તમારા પરિણામોથી સંતુષ્ટ ન થાવ અને/અથવા તમને વધારાની સારવારની જરૂર પડશે. કોઈપણ તબીબી નિર્ણયની જેમ, અન્ય સહજ જોખમો અથવા વિકલ્પો હોઈ શકે છે જેની તમારા સર્જન સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
એપોઇન્ટમેન્ટનું સમયપત્રક
અમારા નિષ્ણાતોમાંથી એક સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરો.