ngoại hướng

Con bạn đã được chẩn đoán mắc chứng exotropia. Tình trạng này xảy ra ở khoảng 1% trẻ em và phát triển từ 6 tháng đến 5 tuổi.

Các triệu chứng

Exotropia có nghĩa là một mắt hướng ra ngoài so với mắt kia.

Hầu hết trẻ em bị exotropia đều có exotropia ngắt quãng. Không liên tục cho thấy mắt của con bạn không phải lúc nào cũng hướng ra ngoài. Vào những thời điểm nhất định, mắt của con bạn có thể nhìn thẳng và vào những thời điểm khác, mắt có thể bị lệch ra ngoài. Sự trôi dạt ra bên ngoài thường rõ ràng nhất khi con bạn mệt mỏi hoặc không chú ý, đặc biệt là vào buổi tối.

Ở phần lớn trẻ em, sự trôi dạt ra bên ngoài này xảy ra chủ yếu khi nhìn từ xa. Do đó, khi con bạn nhìn thẳng vào bạn ở cự ly gần, mắt có thể không nhìn thấy được.

Con bạn có thể bị song thị khi mắt của trẻ bị lồi ra ngoài. Lúc đầu, con bạn có thể nhắm mắt trôi để tránh nhìn đôi. Hiện tượng nhìn đôi này cũng có thể khiến con bạn phải nhìn thẳng vào mắt. Khi mắt của con bạn hướng ra ngoài thường xuyên hơn, trẻ sẽ quen với sự lệch hướng này. Trên thực tế, con bạn sẽ “tắt” mắt trôi để tránh nhìn đôi. Điều này sẽ dẫn đến việc mắt bị trôi ra ngoài thường xuyên hơn. Cuối cùng, con bạn có thể mất hoàn toàn khả năng sử dụng hai mắt và liên tục hướng ngoại.

Ngược lại, một số trẻ có mắt lồi ra ngoài nhiều hơn khi đọc. Điều này có thể gây ra các triệu chứng khác nhau như mỏi mắt, nhức đầu, khó đọc trong thời gian dài và mờ mắt.

Tiên lượng

Nếu không được điều trị, 75% trẻ em bị chứng exotropia sẽ xấu đi theo thời gian. 15% trẻ em sẽ cải thiện mà không cần điều trị. 10% con sẽ giữ nguyên.

Điều trị

Kính đeo

Kính sẽ được quy định nếu con bạn bị cận thị. Bằng cách cải thiện khả năng nhìn xa của con bạn, kính thường sẽ cải thiện khả năng kiểm soát của con bạn đối với tình trạng lệch mắt của trẻ.

Trẻ em bị viễn thị hoặc loạn thị cũng được đeo kính. Một lần nữa, bằng cách cải thiện tầm nhìn của con bạn, chứng hướng ngoại thường sẽ được cải thiện. Trong một số trường hợp bất thường, kính hai tròng có thể được kê đơn.
Vá:

Nếu con bạn bị nhược thị hay còn gọi là “mắt lười” thì mắt có thị lực tốt sẽ được vá để cải thiện thị lực cho mắt có thị lực kém. Việc điều trị nhược thị rất quan trọng. Trẻ bị nhược thị không được điều trị sẽ luôn gặp khó khăn khi sử dụng hai mắt cùng nhau.

Trẻ lớn hơn có thể từ chối mặc một miếng vá. Nếu đứa trẻ lớn hơn của bạn không chịu đeo miếng dán, bạn có thể nhỏ giọt. Những giọt này làm mờ tầm nhìn của mắt nhìn rõ hơn và có thể thay thế cho miếng dán. Cả hai phương pháp điều trị sẽ cải thiện thị lực ở mắt nhược thị.

Các bài tập

Các bài tập về mắt, được gọi chính xác là liệu pháp chỉnh hình, có thể được chỉ định trong một số trường hợp ngoại hướng. Liệu pháp chỉnh hình thường được sử dụng ở những trẻ không thể hướng mắt vào trong bình thường khi nhìn các vật ở gần. Liệu pháp chỉnh hình cũng có thể được sử dụng ở trẻ em có một lượng nhỏ exotropia.

Quan sát

Nếu mắt của con bạn chỉ thỉnh thoảng hướng ra ngoài, có thể không cần điều trị. Điều quan trọng là bạn phải chú ý đến mức độ thường xuyên của mắt con bạn. Nếu sự quay ra ngoài này bắt đầu xảy ra thường xuyên hơn, thì có thể chỉ định điều trị thêm.

loại trừ thay thế

Nếu con bạn thường xuyên bị lé mắt, việc điều trị có thể được chỉ định để ngăn chặn khả năng kiểm soát lệch lạc của con bạn trở nên tồi tệ hơn.

Các nỗ lực che lấp thay thế để ngăn con bạn học cách “bỏ qua” một mắt bằng cách buộc con bạn sử dụng từng mắt riêng lẻ. Trong nhiều trường hợp, việc dán xen kẽ có thể làm giảm tần suất mắt của con bạn hướng ra ngoài.

Để thực hiện thay thế tắc, một mắt được vá trong vài giờ mỗi ngày. Một mắt được vá vào một ngày và mắt còn lại được vá vào ngày hôm sau. Ví dụ, mắt phải có thể được vá trong ba giờ vào Thứ Hai, mắt trái được vá trong ba giờ vào Thứ Ba, mắt phải lại được vá trong ba giờ vào Thứ Tư, v.v.

Một số trẻ thích để một mắt trôi hơn mắt kia. Nếu đây là trường hợp, mắt mà con bạn thích nhìn có thể được vá thường xuyên hơn. Miếng dán này sẽ ngăn con bạn bỏ qua mắt bị trôi. Bác sĩ sẽ tùy chỉnh chế độ vá cho con bạn.

Phẫu thuật

Nhiều trẻ em bị exotropia không liên tục cuối cùng sẽ phải phẫu thuật. Phẫu thuật lác mắt có thể được chỉ định nếu mắt của trẻ thường xuyên hướng ra ngoài. Phẫu thuật cũng sẽ được chỉ định nếu khả năng kiểm soát của con bạn đối với tình trạng lệch mắt rõ ràng đang xấu đi.

Trong quá trình phẫu thuật, các cơ ngoại nhãn, kiểm soát vị trí của mắt, bị suy yếu hoặc tăng cường.

Phẫu thuật lác mắt thường thành công. Trên thực tế, khoảng 70% trẻ em sẽ chỉ cần một lần phẫu thuật để đạt được kết quả khả quan.

Sau khi phẫu thuật, việc mắt của con bạn hơi hướng vào trong là điều thường xuyên và thường được mong muốn. Điều này thường sẽ giải quyết sau một vài tuần hoặc vài tháng. Đôi khi thuốc nhỏ hoặc kính sẽ được sử dụng để làm thẳng mắt bị lật vào trong sau phẫu thuật.

Xin lưu ý rằng ở một số trẻ em, mắt có thể bắt đầu lồi ra ngoài vài tháng hoặc vài năm sau khi thủ thuật phẫu thuật thành công ban đầu. Vì vậy, điều quan trọng là phải tiếp tục quan sát vị trí mắt của con bạn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, vui lòng liên hệ với David S. Goldberg, MD theo số (610) 378-1344

Tìm một bác sĩ

Thông tin bác sĩ bao gồm giáo dục, đào tạo, địa điểm thực hành và nhiều hơn nữa.

Lên lịch một cuộc hẹn

Gọi 800-762-7132 hoặc lấy hẹn trực tuyến.